校车标牌申请表.doc

校车标牌申请表 号牌种类 号牌号码 申请事项 □校车标牌发放 □校车标牌回收 回收原因 □报废 □改变用途 □吊销许可 □注销许可 □撤销许可 机动车 品牌型号 车辆识别代号 使用性质 □幼儿校车 □小学生校车 □中小学生校车 □初中生校车 检验合格标志 □申请 申请检验合格标志，同时换发校车标牌 □补领 □丢失 □灭失 □换领 校车标牌 □补领 丢失 □灭失 □1面 □2面 □前牌 □后牌 □换领 □损坏1面 □损坏2面 □前牌 □后牌 机 动 车 所 有 人 姓名/名称 机动车所有人及代理人对申请材料的真实有效性负责。 邮寄地址 邮政编码 固定电话 机动车所有人签字： 年 月 日 电子信箱 移动电话 代 理 人 姓名/名称 代理人签字： 年 月 日 邮寄地址 邮政编码 联系电话 电子信箱 经办人姓名 联系电话 填表说明 1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改； 2、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”，各栏目只能选择一项； 3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址； 4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写； 5、“机动车”栏的“品牌型号”项目，按照车辆的技术说明书、合格证等资料标注的内容填写； 6、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。由代理人代为办理的，机动车所有人不签字； 7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏； 8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌填写。 - 13 -