性功能障碍患者心理防御机制.pdfVIP

北京回龙观医院 邸晓兰 写在课前的话 心理防御机制的重点是人会不自觉地使用一种方法使自己内心不要受到巨大的精神创伤，而 导致精神不正常，心里痛苦，所以人要学会保护自己。保护自己的方法不是刻意的，是一种已经 习惯常用的方法即心理防御机制。性心理障碍和性生理障碍患者，因为有障碍而很痛苦，本课就 介绍了相关的一些心理防御机制，通过学习必定有所收获。 一、心理防御机制概述 （一）心理防御机制定义 在遇到困难和挫折时，常常会使用的一些心理上和行为上的措施或机制，把自己和现实的关系稍作修 正，使个体较容易接受心理挫折或应激，不至于引起情绪上的过分痛苦与不安的自我保护方法，称为心理 防御机制。 心理防御机制有共同的一些特点： 1.它是一种普遍的心理现象，人总会要使用一种心理防御机制。 2.它是一种心理适应反应。 3.它的使用并不是刻意的，是在不知不觉中自动使用的。 4.它是被经常性的、反复使用的。 5.它是人类的“心理智慧”，是人类自我保护的结晶。 （二）心理防御机制的功能 1．减轻个体的内疚、不安、失望、伤感和焦虑。 2.争取别人的同情、帮助和照顾，减轻心理上的痛苦与压力。 3.“自我欺骗”，回避矛盾，摆脱困难，保持暂时的心理平衡，减少精 神上的痛苦，避免精神崩溃。 4.消除个人内在态度与外界现实之间的冲突。 5. 协助个体保持其充实感和价值观。 （三）心理防御机制的分类 1 1.不成熟心理防御机制 属于婴儿早期的防御机制，是原始的防御机制。也称为“精神病性”防御机制。它的特点是不能区分 自己与外界，所以只照顾自己、爱自己，是一种很自私的防御机制。还会抹杀、否定或歪曲事实。成人若 经常使用，非常危险，因为它模糊了外界和自己的界限，认为外界一切事物全指向自己，也常把自己的想 法投射到外界并坚信是真的，而无法公道、客观地看外界。 2. 中间型心理防御机制 多见于儿童期、成年人中的神经症患者。儿童逐步成熟后，能分辨出什么是自我的冲动，什么是现实 的要求与规范后，在处理“自我”与外界关系时所产生内心冲突时的心理机制。有大量的神经质人，比如 过分自尊、过分恐惧、过分焦虑、过分强迫、过分在意别人对自我的评价、过分敏感或过分依赖，这种人 实际上的心理年龄也就13岁左右。 3. 成熟心理防御机制 是“自我”发展成熟后才能表现出的心理机制。心理防御不但有效，而且可以解除或处理现实困难， 同时满足自我的欲望与本能，可以耐受得住满足的延迟效应，能为一般社会文化所接受。 （四）心理防御机制的测量 著名的DSQ评价可以做出心理防御机制报告，共88题，每题9个选项，通过计算机完成。 性心理障碍和性生理障碍患者，因为有障碍而痛苦，他们常用的心理防御 机制是一些不成熟的心理防御机制，这些机制不能有效地帮助他们摆脱痛苦。 那么不成熟的心理防御机制都有哪些呢？ 二、性功能、性心理障碍者常用的心理防御机制 （一）不成熟心理防御机制 1.否认 否定不愉快但已经存在或已经发生的事实。事实上，人不是在否定事实，而用否定来减少对这些问题 的注意力，是自己在压力中保护自己的心理，或是多给人一些时间做出考虑与决定。 经常使用，会妨碍人们对问题的适应能力。如果不但否定，而且真的相信没有，就是精神疾病。比如 否认性生理或心理缺陷，找各种借口不同房，这就是一个典型的否认。有的无性能力者否认自己有问题， 却说配偶性欲亢进，贬低对方，而掩饰自己的不行。还有的丈夫去世了，拒绝接受丈夫死的事实，这些都 是否认。 2.歪曲 把外界事实加以曲解、变化，以符合内心需要，与否定相近，但更多是 精神病性的防御机制，不是全盘否定，而是改细节、改角度。比如幻觉、妄 想，这是典型的歪曲。还有分裂症男子坚信妻子是大明星，或者患者说施瓦 辛格是未婚夫，这些如果是被歪曲的，是典型的精神病人才会出现的症状。 2 3.投射（外射）作用 凭主观的想法去推及外界的事实，或把自己的过错归咎于他