不同年龄组结直肠癌临床特点分析.pdfVIP

· 72 · 2010年第20卷第 2 不同年龄组结直肠癌的临床特点分析 狄茂军 熊 斌 孙 敏 孙桃姣 摘【要】目的 比较不同年龄组结直肠癌患者在临床表现和肿瘤特征方面的差别，探讨各年龄组的发病特点以 提高对结直肠癌临床特点的认识。方法 回顾性分析经病理确诊的结直肠癌617例，按年龄段分为青年组(≤35 岁)、中年组(35～59岁)和老年组(／60岁)。就不同年龄组的性别分布、首发症状、临床表现等一般资料和肿瘤 部位、病理组织学类型、大小、浸润深度等肿瘤特征性资料进行统计学分析。结果 结直肠癌以中、老年组多见 (占 全部结直肠癌的87．7％)，性别构成比青年组几乎无差异，中、老年组中男性多于女性。青年组发病到确诊时间 (8．72个月)略长于中、老年组 (7．30、7．66个月)。青、中年组临床症状多表现为大便带血和腹痛 (占81．6％或 82．3％)，且多为剧痛；中年组首发症状为大便带血 (占61．5％)，比青、老年组常见 (P0．05)；老年组以大便带血、 腹痛和排便习惯改变为主(占87．6％)，腹痛多为隐痛或胀痛。3组结直肠癌的好发部位基本一致，均以直、乙状结 肠为最好发部位(均 占70％以上)。结肠癌中，各年龄组左 、右半结肠癌无差异；直肠癌中，青年组肿瘤位置距肛门 ／ 6cm的比例 比中、老年组高 (P0．01)。不同年龄组肿瘤病理组织学类型差异有显著性 (P0．01)；青年组中、 低分化癌所占比例比中、老年组高 (P0．01)。青、中年组位于浆膜层及浆膜外的比例比老年组高 (P0．O1)。 青、中年组淋巴结转移率比老年组高 (P0．01)。青年组DucksC期和D期比例高于中、老年组 (P0．01)。各年 龄组采用的手术方式差异有显著性(P0．o1)，青年组采用根治术的比例较中、老年组低 (P0．o1)。结论 结直 肠癌中男性构成比高于女性，不同年龄组结直肠癌的临床表现、发病到确诊时间、病理组织学类型、浸润深度、淋巴 结转移、Ducks分期和采用的手术方式均有差异。 【关键词】结直肠癌；年龄 【中图分类号]R735．34 【文献标识码】A 【文章编号】1004-5511(2010)02-0072-04 ComparisonofClinicalCharactersamongDifferentAgeGroupsof ColorectalCancerPatients：A RetrospectiveStudyof617SurgicalCases DiMaojun，SunMin，XiongBin，SunTaojiao 1 DepartmentofGeneralSurgery，TaiheHospital，YunyangMedicalCollege，Shiyan442000，China 2 DepartmentofOncology，ZhongnanHospitalofWuhanUniversity，Wuhan430071，China 【Abstract】Objective Tocomparethefeaturesofeoloreetalcanceratvariousagessoastoincreasetheawarenessofthe clinicalfeatures．Methods Retrospectiveanalysisof617pathologicallyconfirmedcaseswerecategorizedintoyoung(≤35 years)，mid—aged(36—59years)，andold—aged(／60yeras)groups．Accordingtodifferentagergoups，informationabout thegenderdistribution，thefirstsymptom ，clinicalman