海淀区临时设施占道核准申报表.doc

海淀区临时设施占道核准申报表 登记日期 年 月 日 编号： 申 请 人 联系人 地 址 电 话 设施名称 占道原因 占用地点 区 街道 结 构 型 制 占 用 情 况 1 长 米，宽 米，面积 平米 位 置 2 长 米，宽 米，面积 平米 位 置 3 长 米，宽 米，面积 平米 位 置 申请占用期限 年 月 日至 年 月 日 批准证号1 证件名称 批准日期 批准证号2 证件名称 批准日期 批准证号3 证件名称 批准日期 现场平面图： 备注：