公立医院公益性质淡化的现状和研究.pdfVIP

第 22 卷第 4 期 卫生软科学 Vol.22 No.4 2008年8月 Soft Science of Health Aug.,2008 ●●卫生事业管理 ●● ●● ●● 公公 立立 医医 院院 公公 益益 性性 质质 淡淡 化化 的的 现现 状状 与与 研研 究究 公公 立立 医医 院院 公公 益益 性性 质质 淡淡 化化 的的 现现 状状 与与 研研 究究 陈楚杰，潘华峰，朱 静 （广州中医药大学经济管理学院， 广东 广州 510006） 摘 要：我国卫生事业具有一定公益性和福利性，但随着社会的变革、市场经济的建立，现阶段我国 公立医院对福利性和公益性医疗卫生服务提供逐步减少，理念逐渐淡化，导致约 70%的被访群众认为 公立医院对公共卫生服务和公益性卫生服务提供存在严重欠缺。由于我国政府是公立医院的投资及管 理机构，公立医院的定位和发展与政府的职责密切相关，如何正确认识两者的关系，越来越成为社会 关注的热点问题。文章将探讨政府相关政策与公立医院公益性性质淡化之间的因果关系。 关键词：公立医院；公益性；福利性 中图分类号：R19 文献标识码：B 文章编号：1003-2800（2008）04-0233-03 1997 年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展 1 公益性的内涵 的决定》规定，我国医疗服务是政府实行的一定福利 所谓公益性,是指政府、社会组织、个人投资不是 政策的社会公益性事业。2006 年 10 月，中共中央十 为了盈利,而是为了提供公共产品、公共服务，其效益 六届六中全会通过的 《关于构建社会主义和谐社会若 主要表现为社会效益。福利性服务是现代国家和政府 干重大问题的决定》，再次强调 “坚持公共医疗卫生的 职责范围内的核心，是政府在公民因贫困、疾病 失业， 公益性质”。胡锦涛主席在党的十七大的报告中提出坚 年老，天灾人祸，丧失劳动力和生活困难时，有责任， [1] 持公共医疗卫生的公益性质。卫生部高强同志也指出 有义务必须为公民提供的社会保障服务 。 “医疗改革的目的就是要让我们的医疗卫生机构，首 公益性关注的是为了提供公共产品和公共服务， 先是我们公立的医疗卫生机构恢复好它的公益性。”而 福利性强调则是政府对于弱势群体的责任，而非营利 公立医院作为我国公立医疗卫生机构的主体，理应成 组织目的是提供不以盈利为目标的社会活动。三者的 为福利性和公益性卫生服务提供的主力。同时目前我 侧重点各不一样，但由于我国民间非营利组织和公益 国公立医院又是非营利机构，因此，公立医院的卫生 性事业发展缓慢，社会组织和个人参与较少，目前三 服务不仅具有福利性、公益性，而且具有非营利性的 者基本都由政府所提供，因此福利性与公益性服务以 特点。研究公立医院公益性减弱原因及对策对进一步