表-15 佛山市三水区国土城建和水务其它业务申请表.doc

表-15 佛山市三水区国土城建和水务其它业务申请表 收件编号： 项目名称 项目地点 土地证号 用地面积 M2 土地使用年期 年 房地产权证号 选址意见书编号 建设用地规划许可证编号 建设工程规划许可证编号 申请事项 关于 的申请 申请单位需要补充说明的事项： 园区、镇、街道意见 年 月 日 申请人承诺： 1、我单位已阅知有关备注说明，并承诺对申报资料的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。 2、所提交的设计图纸符合国家、省、市有关技术规范要求。 3、若有书面材料需通知申请人，可按登记表填写的通讯地址邮寄送达。 申请单位（人）（签章）： 法定代表人： 年 月 日 送交材料名称及数量： 名称 数量 备注 归档资料 01、□《佛山市规划建设项目登记表》 1 原件1份 02、□《佛山市规划局其它业务申请表》 1 原件1份 03、□申请人身份证明材料 1 同一建设单位，同一建设项目已提供此项资料的可免 04、□《国有土地使用权证》 1 复印件1份 05、□现状测绘地形图 1 原件1份，电子文件1份 06、□土地租赁合同 1 复印件1份 07、□《房屋所有权证》 1 复印件1份，核原件 08、□房产测绘报告 1 复印件1份 09、□房产租赁合同 1 原件1份，核原件 10、□用地批准文件 1 复印件1份，核原件 11、□规划设计条件 1 复印件1份，核原件 12、□规划总平面图 1 复印件1份，核原件 13、□地块区位图（规划特别要求的则提供） 1 原件1份 14、□原规划许可证及其报批表 1 复印件1份 15、□验收测绘报告 1 原件1份 16、□房屋安全鉴定报告 1 原件1份 17、□室外装修设计图（含A3效果图） 1 原件2份，电子文件1份 18、□维修前房屋外貌照片过塑4R彩照 3 原件3份 19、□建筑场地平面设计图（要有功能分区） 1 复印件1份，核原件 20、□属遗失补办的需提供刊登遗失声明的报纸整版原件 1 原件1份 21、□非业主申请提供的业主意见 1 原件1份 22、□建设局档案馆出具的确权存档建筑平面图或证明。 1 复印件1份 23、□电子数据光盘 须刻录成光盘提供 24、 填写说明： ⒈请用电脑填写后打印；或用黑色墨水笔填写，字迹应工整清晰，方便阅读； ⒉请认真选择和填写申请表的有关事项，以便规划部门及时、准确地进行审理； ⒊按照一事一申请的原则，不同项目和事项内容的，请分开申请办理； 4.若有疑问，请向规划局行政服务窗口咨询。 2