行政许可事项：采矿权变更申报表（样表）.doc

行政许可事项：采矿权变更申报表（样表） 编号：（窗口填写）200 采矿变字 号 200 年 月 日 申报 单位 人 采矿权人 淮北矿务局 单位代码 120XXX 单位地址 xx区（县） xx 道（路、街）xx 号 法人代表或 负责人 王xx 办公电话 2914xxxx 移动电话 131xxxxxxxx 申报人 xxx 身份证号码 120102xxxx 移动电话 135xxxxxxxx 代理人 xxx 身份证号码 1201111xxx 移动电话 137xxxxxxxx E-mail 邮政编码 300xxx 项目名称 淮北矿务局许疃煤矿 地热井位置 xx 区 县 xx村 原采矿许可证号 12022xxxxxxx1 原采矿证有效期至 2005年8月10日 开采矿种 煤矿 生产规模 100万立方米/年 经济类型 外商投资 保有储量 xx万吨 （万立方米） 单位名称发生变化 申报人承诺： 本表填报的内容及提交的所有材料真实，并对其实质内容的真实性负责。如有任何虚假，将承担一切后果及法律责任，与许可机关无关。 申报单位（人）： （签章） 法人代表： 年 月 日 报送文件及图纸： （1）采矿权变更申请 （2）采矿权变更申请登记书3）营业执照副本（原件及复印件，原件查验后退回）（4）区、县地矿主管部门初审意见（5）原采矿许可证的正、副本（6）缴纳采矿权使用费、矿产资源补偿费及采矿权价款的证明（7）矿区范围发生变化的，需提供矿区范围图及划定矿区范围的批复、开发利用方案和环评报告（8）主要矿种和开采方式变化的，需提供开发利用方案（9）依法转让采矿权的变更，需提供全部批准资料（10）企业名称变更的，需提供证明企业名称变更的文件 （11）申报单位（人）委托代理的，需提交授权委托书（12）法律、法规、规章规定的其他材料。 1、申报单位持有效证件在申报后5个工作日内到业务窗口领取受理或不受理凭证； 2、申报单位持有效证件在该许可事项作出决定之日起10个工作日内到业务窗口领取行政许可证件。 编制