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送审时间：　　年 月 日送 审 人： 四会市企业、城镇个体工商户 私营企业、灵活就业人员 养老保险待遇申报表 单位全称： 单位编码： 申 请 人： 身份证号码： 开户行名称： 银行账号： 退休证编号： 失业证编号： 居住地址： 邮政编码： 联系电话： 户籍所在地居（村）委会： 四会市社会保险基金管理局制 （请用黑色水笔填写）姓 名 　 　 年 　月 参加工作时间 年　　月 累计缴费时间 年 　月 本 人 身 份 ①干部（职务）：　 　 　　； ②工人（固定工、合同制、临时工）； ③灵活就业人员 退休时 技术职称 员级： 初级； 中级； 高级（副高级、正高级）（　　 　　　　） 退 休 后居住地范围 市区内；市区外（本地区内）；省内其他地方（本地区外）；省外；国外定居 工 作 简 历 起 止 年 月 工 作 单 位 职务或工种 备 注 　 　 　 　 　 　 　 　 　 申请退休人签名： 单 位 呈 报 意 见  （盖章）  年　 月 日 　 主 管 部 门 　 　 审 查 意 见 　   （盖章） 年　 月 日 （请用黑色水笔填写）一、办理申报流程： 到社保局5号 窗口提交身份证、档案及养老手册申请办理退休 符合条件的，填写《申报表》并到单位或主管理部门盖章 核实养老保险参保缴费情况 提交相关资料到社保局5号窗口申报退休 按回执日期取回资料 办理过渡性医保 二、办理申报手续须知： 1、请使用钢笔或签字笔填表，申请人应根据本人实际，按表要求逐栏准确填写，不得有遗漏； 2、此表填好后，须由本人亲笔签名并到原工作单位及主管部门盖章； 3、申报时须提供以下资料：本人档案、养老保险手册、身份证原件及复印件、户口簿原件及复印件、工商银行或邮政银行或广发银行账号原件及复印件、一寸彩色近照1张； 4、在职正常参保缴费人员（灵活就业人员除外）应在达龄当月15号前缴清当月费用，并在地税局办理减员中断缴费后再办理申报手续； 5、办理了银行代扣的灵活就业人员，请先到地税局终止银行代扣业务； 6、办理养老保险待遇申报须由所在单位或本人办理，如需委托他人（直系亲属）代办，须提供委托书（5号窗口索取）和代办人身份证原件及复印件。 三、退休人员须知 1、核发养老保险待遇后，退休人员需参加城镇职工基本医疗保险的，请到1号窗口办理过渡性医疗保险手续； 2、离退休人员必须在每年4月1日至6月20日办理领取基本养老金资格验证手续，逾期办理的，将按规定从7月起停发养老金。 3、离退休人员的居住地址、联系电话、存折账号、户籍等发生变动时，请及时到我局办理变更手续。 联系地址：四会市体育路一座，　　电话：0758—3310541 四会市社会保险基金管理局　　待遇核发股 （本 人 已 阅 知 此 权 利）