道路客运线路延续经营申请表.doc

道路客运线路延续经营申请表 申请人（填写企业全称，并加盖公章） 营运单位名称（由子公司具体营运的填写子公司全称，加盖子公司公章） 道路运输经营许可证编号 经办人（签字） 联系电话(手机) 申请延续经营线路情况 线路名称 （起点地）— （终到地） 原许可决定书 文号 起点站 讫点站 途经线路 高速公路进出口 途中停靠站点 　 日发班次 班车类别（普通/直达） 投放车辆情况 序号 原运行车辆情况 拟投入车辆情况 线路牌号 车牌号 技术等级 类型及等级(座位数) 技术等级 类型及等级(座位数) 新购/现有 1 2 3 拟聘用营运客车驾驶员情况 序号 姓 名 身份证号 三年内是否发生较大以上交通责任事故 1 2 3 4 5 表格不够，可另附表填写。 道路运输管理机构审查意见 企业所在地市级道路运输管理机构意见： 签 章 年 月 日 起点地市级道路运输管理机构意见： 签 章 年 月 日 注：企业所在地市级道路运输管理机构应对安全生产情况和运输服务情况进行审查，重点审查是否发生重大及以上安全责任事故、是否发生情节恶劣的服务质量事件，是否按核定站点进站经营、是否连续向公众提供运输服务，并提出明确审查意见。 若企业所在地与起点地不一致的，起点地市级道路运输管理机构应同时提出意见。 审批 机关 意见 客运处： 安稽处： 经办人： 签发： 编号： 应提交的申请材料 1、《道路客运线路延续经营申请表》（本表）； 2、经办人的身份证明和委托书； 3、公安部门出具的拟聘用驾驶人员3年内无较大以上交通责任事故的证明。 2