补肾活血法在治疗慢性肾盂肾炎中作用的临床的研究.pdfVIP

第五次全国中西医结合血癣证及活血化疥研究学术大会 97 16李麟仙，王子灿，李盈盈，等.三七根总皂武对家兔急性脑缺血的保护作用.中华神经神科杂志， 1987,20(2):109一112 17张英鸽:刘天培，人参皂普Rbl和Rgl片大鼠可逆性局灶性脑缺血的影响.中国药理学报 1996 17(1):44一48 18史以菊，轰恒环，邢国庆等，三七皂武对大脑中动脉栓塞性脑缺血的影响.中国临床药理学与治 疗学，2000,5(2):150一155 028 补肾活血法在治疗慢性肾盂肾炎中 作用的临床研究 卢玲 梁冰赖申昌马晓露 广西中医学院第二附属医院肾内科(南宁.530011) 慢性肾孟肾炎是慢性肾功能衰竭的主要病因之一。它的发生常存在着解剖及功能上的原因、11，在 治疗上有一定的困难。单纯用西药治疗疗效不理想。为此，我们从1988年12月至1999年12月，设计 了在用西药的同时加用补肾活血的中药，从肾精亏虚，邢恋下焦，痪血阻络人手，经补肾活血，佐以清 利湿热，达到提高疗效、延缓肾功能衰竭的目的。在临床上运用治疗叨例，并与单纯用西药组对比，有 显著性差异。现报告如下: 1，资料与方法 1.1临床资料 全部患者均符合慢性肾盂肾炎诊断标准2]‘。将71例患者随机分为两组，治疗组(西药加中药补肾 活血的中药)41例，男4例，女37例，年龄19一69岁，平均40.6岁，病程3一9年，平均5.3年;对照组 30例，男3例，女27例，年龄21一65岁，平均41.7岁，病程3.6一8.9年，平均5.2年，以上资料经统 计学处理无显著性差异(P0.05)，具有可比性。 1.2方法 对照组抗菌素治疗在复发时按药敏选择用药，一般用长疗程(1.5年)低剂量抑菌治疗;治疗组抗 菌素治疗用法与对照组同，并同时给予补肾活血为主的中药，基本方:生地log英肉巧9淮山巧9 泽兰10g赤芍15g等;急性发作时加金钱草15-30g，白茅根10-15g.蒲公英15-20g，每日一剂， 水煎，复煎，分二次内服。连用15天为一疗程。停5天后再用第二疗程。连用g一10个疗程。加减:频 繁复发者在基本方的基础上加纹股蓝15g，鸡血藤30go 1.3观察指标 实验室指标:血、尿肠MG,BUN,Scr,Ccr、尿培养+药敏、尿常规、肾脏B超。 1.4统计学方法 采用xZ检验。 2.结果 2.1疗效判定标准及疗效 ·98 · 第五次全国中西医结合血癣证及活血化疥研究学术大会 疗效判定标准按1985年南京肾病会议的疗效判断标准，，‘。治疗组治愈37例 〔占90.24%);对照 组治愈26例(占86.67%)，临床观察到治疗组近期疗效虽高于对照组，但经Xz检验差异无显著性;治 疗组完全治愈26例(占63.41%)，对照组完全治愈9例(占30%)，完全治愈率治疗组高于对照组，经 V检验有显著性差异((P0.01)。并且治疗组的肾功能测定、尿检结果等的观察，治疗组均明显好于对 照组。 2.2肾脏功能测定，见表to 表 1在6个月内治疗组与对照组肾功能对比差异 BUN (u Scr(mmolll) Ccr(mllmin) 尿3(zMG(ugll) BNU 如g/1) 治疗组 163士80 83.2士28 165士25 435士2.1 对照组 161士78.6 84士26.7 166124.5 4.66士1.76 汁 P:0刀5 表2 在3年后治疗组与对照组肾功能对比差异 Scr(mmolll) Ccr 卿ZMG(ug/I).BUN(uglt) 治疗组 176士93 72.5士26 226131 7.4土4.3 对照组 186士63