急诊首次确诊2型糖尿病伴亚临床动脉硬化患者的危险因素的研究.pdfVIP

44 ·临床研究· 急诊首次确诊2型糖尿病伴亚临床动脉硬化 患者的危险因素研究 王伟侯春风赵海潇孙宏昌王妹 【摘要】 目的操讨急诊首次确诊2型糖尿病(2型DM)患者亚临床动脉粥样硬化的发生情况、危 险因素及患者的临床特点。方法采用无创伤高分辨超声血管成像技术检查103例，急诊首次确诊2型 糖尿病患者的颈总动脉．股动脉内中膜厚度(IMT)及动脉粥样硬化斑块。分别比较老年组与中青年组， 老年组有无亚临床动脉粥样硬化患者在性别、体质量指数、血压、血脂、糖化血红蛋白水平及胰岛素抵抗 等方面的差异。采用Logistic回归分析方法分析急诊首次确诊2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化发生 的危险因素。结果老年亚临床动脉粥样硬化组8例(20．5％)，中青年组11例(172％，P0．01)。殷 动脉亚临床动脉粥样硬化检出率高于颈总动脉分别为(9．2％、5．4％，P0．01)。收缩压水平：老年组 (128±20)m珊Hg】mmHg=D．】33kP旦高于中青年组[(120±21)m脚}k，P(0．05]；舒张压水平：老年 组亚临床动脉粥样硬化(83±8)ⅢmHg高于无动脉粥样硬化组[(76±7)ⅢmHg，Po．01]。bglstic回 归分析显示亚临床动脉粥样硬化发生的危险固素为老龄化、胰岛素抵抗、舒张压水平增高及低水平的高 密度脂蛋白胆固醇(P0．05)。结论急诊首次确诊2型糖尿病部分存在亚临床动脉粥样硬化，老年患 者患病率更高；不同部位亚临床动脉粥样硬化的发生率存在差异；急诊首次确诊2型糖尿病伴亚临床动 脉粥样硬化的老年患者舒张压水平增高，其危险因素为老龄化、胰岛索抵抗、舒张压水平增高及低水平 的高密度脂蛋白胆固醇。 【关键词】 糖尿病；动脉硬化；血管中膜；急诊 in 2dj- Ultras仰icexnmina廿onofsubcUⅡical丑thero卵lerosisa日dits—skfactorsthe newlydtagⅡosedtype 曲encs 删ⅣG乳f，册u mi吖iDo，eI口ID叩。栅enID，E唧一 lⅡemer妒“qdepartment c^帅扣昭，z肌O c02- 0“F拓fd舶印矗口fGm即，l^eF狮日唧打以4历胁ed胁Q泐dr胁缸8z 部“cy，b昭聃n舶椰耐o，Dog￡W bge，Doqi』6j4玎，醌in口 To ofsubclinical dBkfacton 【Abs打act】objecuveinveBt‘gatet11。pr竹aleⅡce atlIemsclerosi8(As)，it8 andtheclinicalch蛐kristicsofthe witha 2diabetic p8tients newlydi89no日ed‘ype i㈣ergenqdepanment B Me恤ods103 withdiabete8wereexamined resolution high patients inem。rgen。yd。Panment．Noninvasive me丑Bure 0fcom— 珊ode wasu8edto theintimamedial u1№sonog。aphy