16层螺旋CT肝癌灌注成像算法比较.pdfVIP

·58· 16层螺旋CT肝癌灌注成像的算法比较 吴梅，陈胜利，江新青 ’州市第一人民It院放射科(510180) 田唏 北京中医药大学第三附属医院放射科(100000) 汤日杰 广州市肿瘤医院放射科(510000) 肝脏CT灌注成像常用的数学算法有最大斜率 最大斜率算法组和去卷积算法组肝癌组织的 法和去卷积法，不同的研究者对不同人群采用不同 的数学算法及研究方法，所得到的肝脏及肝脏病变 值无显著性差异(P0．05)(见表1)。最大斜率法组 的灌注参数各结果多有差异，所以通常难以对不同 和去卷积法组同侧非瘤背景肝组织的HAP、HPP、 研究的灌注结果进行数值上的比较，只能进行参数 变化的趋势性分析。本研究对20例原发性肝癌病例 表2)。 的CT灌注数据分别进行去卷积法和最大斜率法计 表1 CTP采用最大斜率算法及去卷积算法肝癌组织灌注参数比较 算，分析在同一病例、注射条件相同、所取ROI相同 和操作者计算分析熟练程度等相同的条件下，去卷 积算法和最大斜率法的灌注结果是否具有可比性， 为临床分析肝癌的各项灌注参数提供帮助。 1材料与方法 注：HBF、HAP、HPP单位为ml／(min-m1) 表2 CTP采用最大斜率算法及去卷积算法 研究对象：2007年6月～2008年12月我院原 同侧非瘤背景肝组织灌注参数比较 发性肝癌患者20例，全部为男性，年龄26-67岁， 平均49．6岁。 检查方法：采用东芝公司Aqualionl6多层螺旋 CT机。常规全肝平扫，管电压120kv，管电流 120mA，矩阵512×512，层厚7．0ram。肝脏CT灌注扫 注：HBF、HAP、HPP单位为nll，(min·m1) 描，经肘静脉注入造影剂，造影剂浓度为300mgI／ “，剂量42Inl，注射速率8ml／s，注射造影剂5-7s后 3讨论 对选定层面行4层同层动态扫描，层厚5．0ram。肿瘤 CT灌注成像(CTP)是在CT同层动态增强扫描 中心作为CT灌注扫描层面，每秒1圈扫描50s。 技术基础上发展起来的，通过分析示踪剂通过组织 数据处理：灌注数据经转化为标准DICOM格 时密度的变化来反映血流的变化，CTP可较为准确 式后，输入广州市肿瘤医院GEAW4．2工作站。采 地测量组织的灌注参数，实现了对组织灌注情况的 用peffusion3软件进行灌注分析。分别采用最大斜 定量测量。文献中常用的肝脏灌注参数有肝动脉灌 率法和去卷积法计算各灌注参数。去卷积算法采用” artery 注量(hepatic 肝脏灌注”选项计算HAP、HPP、HAI和HBF，最大斜 portal 率法采用“标准灌注”选项，生成TDC及各点CT值，(hepatic index，HAI)、肝血流量