大型综合性医院实验室安全管理的问题和对策.pdfVIP

81．大型综合性医院实验室安全管理的问题与对策 吴强陈宗涛杜晓煌齐爱萍 【摘要】科技平台是医院科技创新体系的重要组成，实验室安全是创建研究型医院的重要前 提。本文以大型综合性医院创建研究型医院为出发点，从安全意识、结构布局、人员配备、 日常管理、生物安全、医学伦理等方面深入剖析了目前实验室安全管理中存在的问题，探索 了大型综合性医院实验室安全管理对策，期望为实验室安全管理及大型综合性医院创建研究 型医院提供理论支撑和有益借鉴。 【关键词】研究型；综合性医院；安全管理；对策研究 开展研究型医院建设，是我国当前医院管理领域的一次重大创新和重要发展战略，国家 已将研究型医院建设列入国家科技中长期发展规划n1。科技平台是医院科技创新体系的重要 组成部分，对于促进医院临床诊疗和教学科研水平的提高具有重要的推动作用，加强实验室 建设是大型综合性医院创建研究型医院的重要举措和必备条件。目前，各种新技术、新试剂、 先进仪器设备的使用对实验室的安全防护提出了更高、更复杂的要求，为实验室安全管理赋 予了新的内容和职责比1。因此，研究探索符合研究型医院的实验室安全管理对策，是大型综 合性医院创建研究型医院的重要任务和基本保障。 1实验室安全是创建研究型医院的重要前提 1．1．研究型医院的特点 研究型医院是医院改革不断深入、医疗事业不断发展、学术科研水平不断提高的基础 上提出来的一个崭新的概念，是以完成II缶床医疗工作为基本任务，以培养优秀人才为突出优 势，以创新性科学研究为重要使命，以制定和修订临床医学标准和规范为水平标志的大型综 合型医院。研究型医院强化探索研究、成果转化、破解难题，通过科技创新实现更高层次的 发展，是当前医院实现转型发展的重要手段，无论是对于医疗事业本身还是对于广大患者都 有着十分重要的意义¨1。 1．2实验室安全的内涵 实验室安全涉及实验室管理的各个环节，而且随着社会的发展和技术的进步对实验安 全管理赋予了新的内涵，主要包括以下几个方面D，“：①一般性安全。指实验室建筑设计及 基础设施必须达到规定要求、且通过相关部门验收合格；②设备安全。指使用的设备安装、 操作、检修等符合相关要求；③化学品安全。指实验室使用的化学试剂采购、运输、储存、 使用和“三废”处置必须符合安全管理条例；④生物安全。指由现代生物技术开发和应用所 造成的对生态环境和人体健康产生的潜在威胁，及对其所采取的一系列有效预防和控制措施， 如生物制剂安全、微生物安全、传染性生物防护与控制等；⑤放射性安全。指医疗和科研 中涉及的放射性核素的安全使用，如激光辐射安全、x射线安全等；⑥医学伦理安全。指临 床诊疗和科学实验中涉及对人体和动物的操作和实验须符合医学道德。 1．3研究型医院必须加强实验室安全管理 实验室是医院科技创新的重要基地，高水平的医疗和科学研究离不开设备先进、管理规 范的实验室，其建设和管理水平反映了医院建设发展的先进程度。设想—个安全问题频发的实 验室，如何能支撑占位世界医学前沿的科学研究，如何在自主创新中催生高层次人才和创新性 科技成果?因此，加强实验室管理，确保实验室安全是创建研究型医院的重要前提和基本保证。 一304— 2大型综合性医院实验室安全管理的现状 经过多年的建设发展，多数大型综合性医院均规划建设了规模和先进程度不等的实验 室，包括专科实验室和科研实验室，用于支撑医院的临床诊断、人才培养和科学研究，为推 动临床诊疗水平提高和人类健康做出了重要贡献。随着社会进步和各种先进技术及新型材料 的应用，医院实验室安全管理问题逐步凸显，必将影响到医院的持续发展及研究型医院建设 进程。主要表现在以下几个方面： 2．1安全意识有待强化 通过对实验室安全事故的分析发现，安全事故发生的根本原因是实验室工作人员对安 全问题没有足够的认识、大意或违规操作。“安全实验”宣传不到位或仅仅停留在口号上， 实验室缺乏配套的安全事故处置预案、新进实验室人员缺乏相应的培训，实验人员应急处理 能力差，部分管理者专业素质低，未按规定处理“三废”。而这种现象往往是由于医院对医 疗、效益单一重视、忽视安全环保的思想导致的。 2．2结构布局有待优化 社会发展对医疗和保健的需求不断增加，众多大型综合性医院在新一轮医改中不断扩大 规模，医疗、教学和科研规模迅速攀升，实验室用房却日益紧张，原有的实验室在规模和功 能设计上已不能满足医院建设发展需求。部分有条件的医院新建实验室，但多