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一个考虑斟索,4i闷年龄的患者应采取/卜嗣的治 台患名情况合理给药。此次研究结果也娃示个体
疗方案。 化给药还必须综合考虑多方面I大l素。
研究结果体重f]剂量为最主要的影响两素. 腑测记录中还发现绝大多数患者只测定了
斟此医师处方中席同时考虑体重和剂量。同时剂 一次JlⅡ药浓度(81.8%),测定2次以l:的比例相
型也对mL药浓度何很人影响,阳伐陵钠缓释JI.订: 对较少(18.2%)。临床药帅和医帅口f以栩l强对虑
药代动力学方面克服J,常规剂型的缺点。在小增 者的用药教育,在挺高患存依从性的桀础f:。伞
劫I剂量和减少服药次数条件下能K时问维持有 面r解患者的幕础疾俩和用药情况,-充分发挥药
效药物浓度,使m药浓俊波动减少,疗效提高,病 物浓度监测临床指导作用。
人依从性好,其剂型更优于常规剂型,疗效也较
好。确:儿童纽,糖浆组的疗效稍差,原冈可能为 参考文献:
儿章给药比较困难,服药不能严格按医生要求, [1]黄绍甲,和甜i光,陈征起等.中华儿科
并且医嘶j所开剂量人都拄1~3皿l之问,比较谨 杂忐,199d。32(2):89.
慎。 [2]吴莱文.治疗药物监测[M].北京:人
与丙戊酸合并治疗癫痫的药物有卡马两平、 民卫生出版社,1989.235.
苯巴比妥、苯妥英钠、硝基安定、妥泰、拉莫三 [3]沈鼎烈.临床癫痫学.上海:上海科学技
嗪等,有的联用两种以上,但仅为少数。此次监 术出版社,1994.257.
Olshaker
测合并用药的例数共有38例,除了服用卡马西 [4] NaradzayJF, JS.
平的有15例外,合并其他AEDs的例数较少,只Antiepilepticdrug clinical
therapy:
舱 M
2_3例,不做统计。有资料建议只有当单治疗达 laboratorysignificanc.Ⅱrg
到最大耐受量仍不能有效控制发作时,才考虑联 ed。1996;14(4):473—481.
合用药。 [5]姜德春,王丽.用群体药代动力学预测
癫痫需要长期治疗,为了达到更好的疗效, 癫痫儿瘴丙戊酸JfIL药浓度[J].中国临床药理
减少不良反应,医师必须根据癫痫类型选药,结 学杂志,2003,19(6):447-450.
DNA甲基化机制及其与动脉粥样硬化关系的研究进展
赖永全’,贾素洁2,张毕奎“2(1.中南大学药学院,长沙410013;2.中南大学湘雅三医院
药剂科,长沙410011)
摘要DNA甲幕化是表观遗传学的重要内容,可以调控基冈的转录翻译。本文综述了近来DNA甲
基化机制的研究进展。研究发现,DNA甲基化的紊乱与动脉粥样硬化密切相关,表现为摹围组广
泛低甲基化和特异基因的异常高甲基化。本文简述了近年来动脉粥样硬化形成过程中DNA异常甲
基化的研究进展,为阐明动脉粥样硬化的形成机制及预防和治疗提供理论依据.
关键词动脉粥样硬化:DNA甲基化;表观遗传学
病的有效防治策略。
表观遗传学(Epigenetics)是在基因组序
列不变的情况下,通过可稳定遗传结构修饰来决 l DNA甲基化及其作用机制
定幕冈表达与否的科学Ⅲ。研究表明,表观遗传 DNA甲基化是表现遗传的~个典型标记。存
在生物体生长发育过程中起极je重要的作用,主 不改变基因纽序列的前提下,DNA甲摹化町‘I起
要通过DNA甲肇化、崔l大I组印记、转基阑沉默等基冈组中相应区域
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