可逆性后部白质脑病综合症的临床与影像学分析.pdfVIP

108 Chin J Stroke, Feb 2009, Vol 4, No.2 ・论著 ・ 可逆性后部白质脑病综合症的临床和 影像学分析 张在强，牛松涛，翦凡，于学英，邵晓秋 作者单位 【摘要】 100050 北京市 目的 分析可逆性后部白质脑病综合症（Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome，RPLES）的 首都医科大学附属北京 临床和影像学特点，探讨其发病机制。 天坛医院神经内科 方法 报道6例RPLES患者的临床表现和影像学结果。 通信作者 结果 本组病例的临床表现包括：头痛、视野缺损、癫痫发作和认知改变。病因包括：高血压病控 张在强 ttyy014_zhangzq@yahoo. 制不良、子痫、使用免疫抑制剂和醛固酮增多症。影像学改变：对称或不对称的以后部颞顶枕为主的 病变，一些病例以脑干病变为主，表现为长T /T 信号，平扫液体衰减反转恢复序列（fluid attenuated com.cn 1 2 inversion recovery，FLAIR）成像为高信号，弥散加权成像（Diffusion-weighted imaging，DWI）和表观弥散 * 系数（Apparent diffusion coefficient，ADC）均为高信号，梯度回波序列（T -weighted gradient-echo MR 2 image，GRE）显示广泛性微出血。 结论 多种病因可引起RPLES，其病理机制主要为脑血管痉挛、微梗死、微出血和脑组织水肿。 【关键词】 可逆性后部白质脑病综合症；诊断显像 Clinical and Neuroimaging Characteristics of Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome ZHANG Zai-Qiang, Niu Song-Tao, JIAN Fan, et al. Department of Neurology, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China 【 】 Abstract Objective To explore the pathomechanism of reversible posterior leukoencephalopathy syndrome by analyze its clinical and neuroimaging characteristics. Methods The clinica