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申请CCC强制认证产品描述
(低压电器类)
申请编号 申请人 地址 工厂编号 生产厂 地址 产品名称 型号 申请单位(印章)
企业自我声明1
本企业在此郑重声明:本次申请中，我单位向指定检测机构提供的型号/规格为
的 (产品名称)是由
(生产厂名称)于 (生产厂地址)
完成最终装配和出厂检验。
本企业对提以上情况的真实性负责，否则由此引起任何事情由本企业将承担全部责任。
申证企业负责人(签名):
日期：
(企业盖章)
企业自我声明2
企业名称:
申证产品名称、型号规格:
注册商标:
本企业在此郑重声明:上述申证产品所使用的型号和商标保证严格遵守国家有关法律法规和政府部门的有关规定。如有乱用、冒用其他企业产品的型号和商标导致侵权行为，本企业将对其后果承担全部法律责任。
本企业对提供所有与认证有关资料的真实性负责。如果本企业获证的产品有所变更，将及时提交产品变更报告，否则由此引起任何事情由本企业将承担全部责任。
申证企业负责人(签名):
日期:
(企业盖章)
样 品 描 述 及 说 明
产品构成的描述及结构特点（结构概要说明）:
包括产品的主要组成部件,操作方式,安装方式,接线方式等，还包括以下内容：1).产品型号： TGLA38
2). 提供图纸及编号：
总装配图：
3).产生触头压力的形式（压簧、拉簧、弹簧、弹簧圈、自力等）：
4).操作方式（有关人力操作或无关人力操作）：
5).时间继电器时间整定的方式：
样 品 描 述 及 说 明
主要技术参数:
1). 额定绝缘电压Ui： 。
2). 额定冲击耐受电压Uimp： 。
3). 约定发热电流Ith： 。
4). 使用类别： AC-15 DC-13 。
5).使用类别下的各个额定工作电压Ue / 额定工作电流Ie： AC380V/2.5A DC220V/0.5A 。
6). 外壳防护等级IP： 。
7). 额定限制短路电流试验时所配的熔断器型号： 。
8). 控制电源电压： / 。
9).触头元件的形式（A，B，X，Y，C，Za，Zb）： X，Y 。
10).接线端子连接导线能力：
a. 最大导线截面： ，连接至接线端子最多根数： ，
b. 最小导线截面： ，连接至接线端子最多根数： ，
c. 螺纹直径： ，拧紧力矩： 。
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