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726 J Clini Hepatol，October 2012 ，Vol． 28 ，No． 10
专家论坛
乙型肝炎肝衰竭的抗病毒治疗
a b
，
苏海滨 王慧芬
( 302 a． ;b． ， 100039)
北京解放军第 医院 肝脏移植中心 肝衰竭诊疗与研究中心 北京
: ， ， ; ;
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝功能衰竭 抗病毒药
中图分类号:R575 ． 3 文献标识码:A 文章编号:100 1 － 5256 (20 12)10 － 0726 － 03
Antiviral therapy for hepatitis B liver failure
S U Hai － bin ，WANG Hui －f en． (Liver Transp lantation Center ，Beij ing 302 Hosp ital ，Beij ing 100039 ，China)
Key words :
hepatitis B ，chronic ;liver failure ;antiviral agents
2006 《 》 ，
我国 年 肝衰竭诊疗指南 根据病理组织学特征和 示 入院后给予恩替卡韦抗病毒治疗后患者肝脏病理指数迅速
， (acute liver failure ， 、HBV DNA ， 5 － HBs
病情发展速度 将肝衰竭分为急性肝衰竭 下降 明显下降 其中有 例患者获得抗 血清
ALF)、 (subacute liver failure ，SALF)， ［5］。
亚急性肝衰竭 慢加急性 学转换
(acute － on － chronic liver failure ，ACLF) 2006 2009 、 HBV － ACLF ，
肝衰竭 以及慢性肝衰 年至 年我们选择早 中期 患者 进
［1］
。 ， ， HBV
竭 在我国 感染是导致肝衰竭的主要因素 其中 感染 行接受拉米夫定或恩替卡韦抗病毒治疗并与非抗病毒对照的
。 ， 、
导致的慢性乙型肝炎急性炎症活动是主要原因 我们回顾性 一项前瞻性临床试验 旨在评价核苷类似物抗病毒治疗早 中
2002 2006 1977 HBV － ACLF 。
分析了 至 年来自北方十三个省市自治区 例肝 期 的疗效和安全性 结果显示拉米夫定或恩替
，HBV HBV －
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