山西省闻喜县艾滋病患者免费抗病毒治疗的毒副反应的研究.pdfVIP

·37· 山西省闻喜县艾滋病患者免费抗病毒治疗的毒副反应研究 刘星1，乔晓春2，董少良3，杨清海3，卫军4，丁盈盈1，何纳1 【摘要】 目的 了解山西省农村地区艾滋病病人接受国家免费抗病毒治疗(ART)后毒副反应发 生情况并分析其影响因素。方法对山西省闻喜县2004年7月1日至2009年12月1日期间纳 入免费抗病毒治疗项目的艾滋病病人共205名进行研究分析，所有病人在治疗过程中按国家治疗 方案要求定期进行毒副反应临床和实验窜评估。结果病人中位治疗时问为47．0个月。在治疗 过程中，84．6％的病人出现药物相关毒副反应，常见的短期毒副反应有消化系统症状(52．8％)、贫 血(38．5％)、疲倦(30．3％)、皮疹(24．1％)和中枢神经系统症状(16．4％)等；中长期毒副反应有 肝毒性(17．4％)、外周神经炎(15．9％)和血清淀粉酶升高(9．2％)等。本研究对特异性毒副反应 的药物服用方案分析发现：ddI与消化系统症状，AZT与贫血，d4T、ddI和AZT与外周神经炎，NVP 和EFV与皮疹和肝毒性，NVP与中枢神经系统毒性以及d4T与血清淀粉酶升高间有一定的特异 关联。此外，针对NVP诱导的肝毒性和AZT诱导的贫血，在更换药物后，病人血液生化指标均恢 复正常。结论抗病毒治疗开始后短期与长期内有不同的毒剐反应谱，且有一定药物特异性，应 保持对病人治疗不同阶段常见药物毒剐反应的定期舱测，及时采取相应措施。 【关键词】 获得性免疫缺陷综合征；抗病毒治疗；毒副反应 【中图分类号】R512．91 AdverseeffectsoffreeantiretroviraltreatmentAIDS in、Ⅳenxi ofShanxi amongpatients County ProvinceUU Xin91，QIAOXiao—chun2，DONG Jun4，DING Shao—lian93，YANGQing—haij，WEI Nal． 1．School Health Ying一)rin91，HE ofPublicHealth，Fudan LaboratoryofPublic University，Key DiseaseControlandPreven- 200032，China；2．ShanxiCenterfor Safety，MinistryofEducation，Shanghai CeliterDiseaseControland tion，Taiyuan030012，China；3．Wenxifor Prevention，Yuncheng043800． CenterDiseaseControland China：4．Yunchengfor Prevention．Yuncheng44000．China To of determinethe andcorrelatesadverseeffectsof free 【Abstract】0bjectiveprevalence curren