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脉象信号获取及处理方法的探讨 汤伟吕赵宇平刘聪颖 上海中医药大学中医工程研究室 摘要：本文从脉象信号获取及处理方法的视角，分析了目前国内外的研究现 状和未来的研究设计与思路。在以往的研究中，脉象传感器主要有光电式、电阻 抗式、超声多普勒、压电式以及压力式等。其中应用比较多的是单点式压力传感 器。在脉图特征分析方面，有时域分析法、频域分析法、变换域分析法、数学模 型法、非线形动力学法等。但总的来说，以往对脉象信息获取的方法还不完善， 脉象分析特征的方法也更需完善。 在未来研究设计与思路中，阐述了对中医“三部九候”的切脉方法的研究为 主，对脉象信号数据获取策略、多维脉象检测方法研究、基线漂移和干扰的去除 分析方法、自适应处理、脉象数据库建立和数据挖掘技术、鲁棒的脉象病理特征 提取选择与分类等内容做了简要的描述。 脉诊是凭手指切脉的指感来诊察疾病的一种方法，在中医的辨证论治中起着 重要的作用。通过脉诊可以认识和揭示人体内在生理病理情况，对人体做出理性 概括。因此，在现代诊疗技术快速发展的时代，脉诊仍然是不容废弃的宝贵的医 学遗产。运用现代科学方法和先进的电子、计算机等技术研发脉诊仪器，实现脉 诊的客观定量检测，是继承和发展传统医学的重要课题。而脉象数字化定量检测 的首要问题是脉象信号的获取方法。 1．国r勾#l-现状 在以往的研究中，有关脉象信息获取方法的研究主要体现在两个方面：一是 脉象检测装置；二是脉象信号的处理方法(包括建模等) 1．1脉象检测装置：脉象检测装置的关键部分是传感器。用于脉象检测的传 感器根据不同的原理可以分为光电型、电阻抗式、超声多普勒、压电薄膜、压力 式等。目前国内外应用最广泛的是压力传感器，其结构形式可分为单探头、双探 头、三探头等。其中我们研制的单探头较为成熟，应用较广。 双探头、三探头及多维脉象传感器的研究我们在探索试验期间。可以区分切 脉所得到的多种脉波信息成分，我们还对脉象检测的三部加压方法进行了初步的 研究。 天津医疗器械研究所于1981年设计制造过七个探头式的脉象换能器。郑行 一采用PVDF压电溥膜材料作为传感元件的多维脉象换能器的研究结果。王高律 等在80年代末试制过多功能复合压力换能器。孙汉均、汤伟昌等在90年代初利 用九路脉象的检测及计算机处理系统对实现中医脉象的三维表达进行了初步研 究。 七十年代以来，国内研制过多种性能各异的脉诊仪，主要有：北京医疗器 械总厂生产的BYS一14型脉象仪；天津医疗器械研究所研制的MTY—A型脉图仪； 上海医疗器械研究所研制的MX一3型脉象仪；南昌无线电仪器厂生产的MX811型 脉图仪和MS-Z80脉图数据处理机；山东海洋学院研制的实时多功能脉象仪；上 海中医药大学研制的zM—I型中医脉象仪。由于这些脉象仪在功能上还不尽完 善，加上许多单位缺乏研究的延续性，这些仪器大部分已基本淘汰。目前得到 市场认可、应用较普遍的主要为上海中医药大学生产的ZM-I型单探头中医脉象 仪、zM—IIIc型电脑智能脉象仪。 国外，英国人Marey最早设计了以弹簧为动力的杠杆式脉搏传感器，并记 录了桡动脉脉搏波。美国医学博士JOt-IO．H．LAUB研制过一种针灸临床用的新型 无创脉波记录仪；R本的田口贤辉研制过一种“压力、脉搏测定装置”；日本 的代田文彦设计了一种“局部加压型检脉装置”；R本Sony公司生产的脉波记 部位就能测出最大脉波的光电管容积脉诊仪。冈田腾用陶瓷型压力传感器，开 发出适合于浮、中、沉各压力等级的元件，并用此传感器描述了脉象对应的脉 搏图形，分析后得到满意结果。但国外的研究由于缺乏深厚的中医基础理论的 指导，对脉搏的认识深度收到一定限制，很多研究是用西医的原理来分析脉波， 所以未能有很好的应用。 1．2脉图特征的分析方法 时域分析法(60年代起) 时域分析法用于脉图分析是应用比较广的一种方法，包括直观形态法、多因 素识脉法、速率图法等。主要是对脉象图谱进行时间和幅度参数的分析，是比较 简单、直观有实用的一种方法。 2 频域分析法 80年代起国内外一些研究者开始在频域内对脉搏信号进行分析，初步取得了 一些有意义的结果。台湾省学者与加拿大学者、日本学者石神龙代等对脉搏信息 进行了频域分析，发现功率谱中