莒蒲郁金导痰汤对抑郁大鼠大脑5-HT2AR及其mRNAA干预.pdfVIP

第九次全国中医药防治感染病学术交流大会论文集 f571张文平、张瑞其、张文书含干里光血清体外抗菌作用的研究江西医学检验2004，22(6)：537～538 J： 158l严梅桢、左风、宋红月，等黄芩汤及其代谢产物抗菌作用的比较研究中国中药杂志2003，28(3 243—246 1591张蓉、李斌．张乐之，等青蒿琥酯对热灭活大肠朴菌攻击小鼠的保护作用中国临床药理学与治疗学 2007．‘1212)：156一158 『601岳少杰、李乔俊、罗自强清开灵注射液辅助治疗对兔大肠杆蒲腑膜炎腑损伤保护作用及机制中国 中西医结合杂志2005，25(7)j633．636 【6l l常明向、高虹、吴梅梅五味消毒饮与TMI)联用抗菌作用研究中药药理与临床2001，1716)：10．Il 【62】毛理纳、罗予、胡新辉黄连和大黄联合头孢他啶体内外抗菌作用中药约理与临床2006，22(2)： 38～39 f63】陈峥宏、朱以勇、江滟川参通注射液与头孢蒲索配伍的抗菌作用观察浙江中西医结合杂志2003， 13(4)：229—230 1 【641芦亚君、程。宁3种中药方剂逆转大肠杆菌耐药性的实验观察西北药学杂志2007，22(6)：309～31 莒蒲郁金导痰汤对抑郁大鼠大脑5一HT2AR及其 mRNA的干预 河南中医学院热病研究所郭选贤谢忠礼孙林张华锴闫俊峰(450008) 目 的本文通过对抑郁症发病机理的探讨、动物实验的研究，探讨中医温病学“祛痰解郁” 治法防治抑郁症的作用原理及临床使用要点，为运用中医经典温病学理论防治抑郁症提供理论依 据。抑郁症、双相性精神障碍、躁郁症等多种类型。 内容在理论研究方面：以《内经》、《温病大全》和《济生方》及方剂的有关理论为指导， 对温病学名方菖蒲郁金汤和源于《济生方》的化痰名方导痰汤加减变化为即菖蒲郁金导痰汤，阐 明其方剂结构、临床适应症；结合现代医学对抑郁症的认识以及研究结果，阐述“痰浊阻滞，清 窍失灵”是抑郁症发病的直接原因；探讨蓠蒲郁金导痰汤的“化痰解郁、开窍醒神”作用是治 疗抑郁证的作用机理；进而论述菖蒲郁金导痰汤治疗抑郁症的临床适应症、相关治法的应用规律。 为临床治疗抑郁症提供新的理论依据，丰富温病学的理论与实践。祖国医学属于“郁证”泛筹， 认为“气机郁滞”是抑郁症的重要发病因素，自古以来多采用越鞠丸治疗，正如《医方论·越鞠 丸》中亦说：“凡郁病必先气病，气的流通，郁于何有?”a但这一论述远远满足不了临床要求。 近几年来研究多集中在对病因病机，药物研发等方面。①病因方面有许多学者认为抑郁症严重受 到情志(忧、思、悲、恐、怒、惊)的影响：如彭计红等人提出抑郁症发病与“思”关系最为 密切；②病机方面研究：余菊对抑郁症的病因病机进行辨证分型，分为：肝气郁结、血行郁滞、 心阴亏虚、心脾两虚等四种类型；有研究表明郁证基本的病机是“气机郁滞”，导致的各种病理 产物(痰、淤等)又成为继发性致病因素作用机体会导致抑郁症加重：如黄氏等人认为本病的病 机特点既有瘀血阻滞脉络，又有肝气郁结、情志不畅；③对抑郁症病机证候分型的论治常见有六 种证候分型：肝气郁结、心神不宁；心脾两虚、湿浊中阻；心肝气郁、痰浊阻滞；心肝气郁、经 络不和；心肾两亏、气滞络痹；心肝气郁、化热扰神。纵观文献资料，病机论证上以气郁、痰郁 较多。虽说以“气郁”为先，但痰郁亦见不少。④治疗上，多见治“气郁”为主，亦有从痰论治， 如张淑敏用祛瘀开窍法，方用菖蒲郁金汤合导痰汤治疗抑郁症取得可喜疗效，本文献也是支持我 们采用温病学名方菖蒲郁金导痰汤加减治疗抑郁症的一个重要的依据。 第九次全国中医药防治感染病学术交流大会论文集 在实验研究方面，采用长期孤养和慢性不可预见的中等强度应激两种方法复制抑郁症的大鼠 随机分为：对照组、模型A组、模型B组、氟西汀组、治疗大剂量组、治疗中剂量组、治疗小 剂量组共7组，每组12只。以Open—Field法和糖水消耗试验来对照研究慢性不可预见的中等强 度应激诱导的抑郁症大鼠模型的行为学变化，用免疫组化法和原位杂交法对照研究慢性不可预见 的中等强度应激诱导的抑郁症大鼠模型