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H,etal.Reductionofinflammato:
vascRes,2006,71:684-694.
第88章心力衰竭患者的贫血和缺铁
郭衡山 广州市红十字会医院
一、引言
心力衰竭 (HF)患者常见贫血 。随着HF的严重程度增加,贫血的发生率升高。WHO将贫血定义为
血红蛋白水平,女性<120g/L(7.5mmol/L)和男性<130g/L(8.1mmol/L)。按照这个定义,有22%~37%的HF
患者合并贫血,甚至有的研究报告发病率超过50%。
贫血的HF患者死亡率明显增加。在一个超过15万HF患者的荟萃分析中,合并贫血患者的死亡率
几乎是未合并贫血患者死亡率的2倍;经过校正后,前者死亡风险仍为后者的1.5倍。虽然HF合并贫血
的患者,心血管疾病是主要的死亡原因;据资料显示,在这些患者群体中,癌症的发生也可能增加。HF合
并贫血,常伴随运动耐量减低、生活质量下降、住院次数增多、B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原
(NT-pro-BNP)增高。虽有少数研究报告高血红蛋白增加死亡风险,或呈U形关系;但多数研究显示,血红
蛋白水平与HF预后呈负相关。
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第89章重视慢性心力衰竭患者的缺血性卒中问题
陈良龙 方军 福建医科大学附属协和医院 福建省冠心病研究所
慢性心力衰竭(CHF)的主要危险因素有高血压、心肌梗死、瓣膜性心脏病、糖尿病及心房颤动。心
力衰竭发病率随年龄增长迅速增加。随着人口老龄化,未来CHF患者人数将会明显增加。心力衰竭
是年龄大于65岁患者住院的最常见病因,预后较差,5年生存率约35%。CHF患者心房颤动发生率约
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