长节段固定融合在治疗退变性脊柱侧弯中de疗效分析.pdfVIP

· l0 · 2015年3月第 42卷第6期 ChineseJournalofPracticalMedicineMar ． 2015．Vo1．42．N0．6 长节段 固定融合在治疗退变性脊柱侧弯中的疗效分析 柯广水 夏磊 【摘要】 目的 探讨长节段固定融合在治疗退变性脊柱侧弯中的疗效。方法 回顾性分析2011年5月至 2013年2月郑州大学第一附属医院骨科收治的37例行长节段固定融合的退变性脊柱侧弯患者的临床资料。术后 随访平均 15个月(7—20个月)。随访期间记录患者的Oswestry功能障碍指数 (ODI)，并测量侧弯Cobb角和腰椎 前凸角。结果 患者的ODI由术前的704-11减至末次随访时的40士7，侧弯Cobb角由术前的平均47。±10。 减至末次随访时的 16。±6。，腰椎前凸角由术前的10。±2。至增为末次随访时的20。±3。，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 对于侧 弯度数较大及腰椎前凸丢失较多，或伴腰椎后 凸的退变性脊柱侧弯患者 ，经充分 减压后可行长节段固定融合，不仅可以缓解疼痛症状，而且 能较好地重建脊柱在冠状面和矢状面的稳定性。 【关键词】 退变；脊柱侧弯；脊柱融合术 Therapeuticeffectoflongsegmentfixationfusiononpatientswithdegenerativescoliosis KE Guang—shui，XIALei．DepartmentofOrthopedics，theFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity， Zhengzhou450052，China 【Abstract】 Objective Toinvestigatethetherapeuticeffectoflongsegmentfixationfusionon patientswithdegenerativescoliosis．M ethods Theclinicaldataof37patientswithdegenerativescoli— osiswhowereperformedwithlongsegmentfixationfusionfrom May2011toFebruary2013wererecrui· tedforthisretrospectivestudy．Allpatientswereofllowedupofraveraged15months(7—20months)． TheODI，thecorrectiveeffectsofscoliosis，andthelumbarlordosiswereredcorded．Results The ODIdecreasedfrom 70±11preoperativelyto40 ±7 atthelastfollow—up。TheCobb angledecreased rfom47。士10。preoperativelyto16。±6。atthethelastfollow—up．Thelumbarlordosisincreasedrfom 10。± opreoperativelyto2O。±3。atthelastfollowu·p．Thedifferencewasstatisticallysignificant(尸 0．05)．Conclusions ForthepatientswithdegenerativescoliosiswhoseCobbangleisvery largeand lumbarlordosishaslostalot，orwithlumbarkyphosis，longsegmentfixationfusionnotonlycanrelieve pain symptomsaftersufficientdecompression，butalsorebuildspinalstability incoronalandsagittal planes． 【Keywords】 Degeneration；Scoliosis；Spinalfusion 退变性脊柱侧弯是继发于腰椎间盘及腰椎骨关节 固定融合 的疗效。 退变的成人脊柱侧弯，其临床特点为广泛的椎间盘退 1 资料与方法 变、小关节增生