论现代中医多元性的临床诊疗模式.pdfVIP

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分型分段.型段容为一体.治疗己型肝炎已初见 的情况下,寻找中医药治疗乙型肝炎的有效方 成效,特别是近年来.又增用r综合疗法.这样 药,开展对乙型肝炎治疗思路和方法的进一步研 就初步形成了~套较为完整的体系。在目前国内 究.争取防抬乙型肝炎和其他肝病有较大突破. 外尚无成熟药物和比较理想的手段治疗乙型肝炎 是中医药工作者应该担负的重任。 X。鞭幕:髯蠛二嚣。壤.xX。×i幕:X、Xj壤二鬻麓:慕Xx。瓤二濒、并怒城.濑蕊堪蕊舞l鬟鬟。藏0t二瓣 萎萎囊麟裂谶黢赛髓藕然。麟。蠖燃髓魏溅撼髓羹 王琦 实践告诉我们,表现形式与事物间的关系是 得疗效。由此可见,中医临床必须首先立足于自 多元的.也就是说同一事物可以有多种不同的表 身对疾病的认知体系.保持中医临床医学的特色 现形式,而同一表现形式叉可为多种事物所共 和忱势。从西医、民族医病名中受到启迪而有所 存,遗种状况构成了事物本身是多角度、多层次 借鉴是理所当然的,但绝不等于全部照搬替代. 的,是纵横交叉的关系。现代中医I临床面临复杂 失去自我。中医病名必须与中医理论体系相适 的疾病系统.仅以辨证论治或突出某一方而根难 应,必须运用中医的术语与概念;离开这一基本 适应临床需求,因此必须形成升放的诊疗系统, 点中医就只剩下r方与药,也就是等于废医存药 构建新的诊疗体系。 了。事实上保持中医病名是完全可以做到的.如 辨瘸论冶 中医对《中风的诊断与疗效标准》就是较为成功 l辨中医之病 由于历史的原因,中医疾 的范例。其二,临床中有许多客观存在的病种. 病名称比较混乱,诊断标准不够严格与规范.给 西医不认为是“病”,而中医一直作为疾病积累 临床实际运用带来困难,因而有人主张废弃中医 了丰富的诊疗经验,朴充r现代医学之不足。如 病名,全部以西医病名诊断取代中医病名诊断, “遗精”.西医只承认生理性遗精,而临床上病理 如此划同题有孵。其~.中西医的基本理论和在 性遗精确实存在,保持中医病名诊断.可扬已所 对疾病的认识角度上存在着明显差异.即西医的 长。其二,中医病名废弃不用,对前人疾病研究 病名诊断与中医的病名的诊断是在不同的理论体 的巨大成果将会丢失,背离丁继承原卯l。事实上 系指导下形成的。西医的辨病依据是解剖分析、 中医现代l临床许多卓越成果不少是从前人的研究 离体实验以及人体疾病和致病因索的研究。而中 中取得的。其四,放弃中医学自身对疾病的认识 医学辨病辨证则以朝阳五行、脏象经络、气血律 和探索。只佳随着别人抬』、唾余,不能通过自身 液.正邪理论为基础,通过望闻问切获得资料进 的认如方法有所发现、有所发明、有所创造、有 行分析归纳而作出的诊断,如全部由西医病名取 所前进,其结果也只能是辨西医的病加中医的证 代中医病名.中医师则难以按中医学理论指导及 丁。由上可知.讲辨病论治.辨中医之病必不可 中医学有关“病”的概念进行思维。中医师如不 少、必不可代、必不可废。 用中医理论思维.炎症用蒲公英、病毒用板蓝 I单纯辨病 传统辨证模式一般是一病 根、癌症用白花蛇舌草郝就失去了主体。曾有一 分几个证型.或用耻瞻辨证法.或用八纲辨证法 妇A因便秘20天住院,拟渗肠道肿瘤,经剖腹 等,但临床巾,可根据疾病自身特点单纯辨病. 探查来见;老妇至此每日腹泻发烧不已,再渗勾 如||疰躁病、疟病、自癜

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