中国青少年自杀问题研究.docVIP

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中国青少年自杀问题的研究 中国青少年自杀问题的研究 --------08法学 林芳 近年来,青少年自杀现象逐渐引起社会广泛的关注。一个个鲜活的生命,一张张天真 的面孔就这样消失在我们眼前,让我们不禁感慨,生命竟是如此的脆弱和短暂。我们在惋惜的同时也应该正视这样一个问题,为什么在经济飞速发展的今天,青少年自杀的现象如此普遍,到底是什么原因使青少年放弃了自己花朵一样的生命呢? 一、青少年自杀的概念 自杀(suicide)是指自愿地自己结束自己生命的行为。一般可将之分类为自杀意念、自杀未遂和自杀死亡。 青少年自杀是指青少年蓄意或自愿采取各种手段以结束自身生命的行为。近年来,成人自杀率有所下降,而青少年自杀率则逐年上升,青少年自杀已成为一个世界性的公共卫生问题,并且已经成为青少年死亡的主要原因之一。 二、青少年自杀情况的现状 自杀是一种全球性的社会悲剧现象,全球每年有数以十万、百万计的人死于自杀。联合国早在十几年前的文件中就曾对自杀状况给予过精辟的阐述:“自杀是一个全球性的悲剧,每年至少有500,000 人死于自杀,然而由于自杀在所有国家严重地漏报,所以实际上的数字肯定更高,估计高达120 万。自杀不仅是北半球高度工业化、富有国家的一大问题,也是南北两个半球共同的问题,无论是在发达国家还是在发展中国家,自杀可发生在所有年龄和所有阶层。虽然国际上自杀的变异很大,过去数十年全球的情况表现出上升的趋势,特别是青年人,尽管老年人保持最高。这种发展变化的一种后果是,目前的大多数国家,自杀已是所有致死的十大原因之一,而且在青年人中是进入前三位的死因。” (一)自杀率 根据对中国卫生部近十年数据分析发现,自杀是中国全人口死亡的第五大死因。北京心理危机研究与干预中心发布的《我国自杀状况及其对策》报告显示:自杀是我国15-34岁人群的头号杀手。由这个报告我们可以得知,自杀是青少年死亡的一大原因。能够反映这一现象和趋势的是近年来大学生的自杀事件。在2002到2006年,短短的几年间,大陆发生至少350起大学生自杀事件。在中国大陆的一项关于中学生自行报告压抑和自杀意念比例及严重程度的调查显示,有33. 3 %的中学生受严重的压抑症状所苦,16 %的承认有自杀意念。可见,青少年学生的自杀意愿呈比较明显的上升趋势。 根据费立鹏等人的调查,中国的自杀率为22.99/10 万,据此估计每年有25- 30 万人死于自杀。上述结果低于1998 年WHO 对我国自杀死亡人数的估计(41 万)。15- 34 岁这个年龄段的自杀人数占了将近20%的死亡人口,这意味着在这个年龄段中死亡的人中,每5 个人就有一个是死于自杀。 (二)性别年龄差异 中国女性自杀率明显高于男性。据WHO 资料,1987- 1989 年,中国青年自杀男女比例15- 24岁为52.9:100;25- 34 岁为75.6:100;而5- 14 岁少年儿童为97:100。[7]中国自杀有两个高峰年龄段,一是15- 24 岁(女性更加明显),二是60 岁以上。 (三)城乡差异 中国的自杀存在着城乡差异。研究表明,中国农村居民的自杀死亡率比城镇居民高3- 5倍。 70%的中国人口生活在农村,而且农村自杀率非常高,占全国整个自杀总数的93%。 三、青少年自杀的模式 (一)心理动力模式 西方一些研究者在讨论各种人格变量和认知因素的基础上,提出了自杀的心理动力模式,指出自杀危机是某些心理机制导致的结果。例如,弗洛伊德提出生命的两种力量----一生的本能和死的本能。生的本能是生命的力量,增强生存的动力,而死的本能则被认为是死的动力。这两种力量在人的一生中不断相互作用。来自潜意识的恐惧感和体验抑制了人的成长和发展,它威胁着生的力量,于是死的本能战胜了生的本能。因此,弗洛伊德把自杀理解为内心矛盾冲突的结果。Ziloorg(1937)等学者进一步发展了弗洛伊德的观点,提出包括复仇、恐惧、怨恨和逃避的幻想都会导致自杀,并指出绝大多数自杀行为都是冲动的表现。 (二)“痛苦呐喊”模式 该模式由Willians 于1997 年提出,他假设个体要尽力逃避让他们感到“挫败”的情境。这种挫败感可能来自于外部的影响,如失业、工作压力、人际关系差或内心冲突。个体认为他们被陷在这样的情境中而无法逃脱,而且没人可以帮助他们。因此“痛苦呐喊”模式描述的是情境的组合:一方面个体既感到挫败,却无法逃避;另一方面个体又可以获得伤害自己的机会。这种模式既解释了非致命的自我伤害,也解释了更致命的自杀行为。它认为个人对压力情境的“逃离电位”(escape potential)很敏感。因此,不太严重的自我伤害代表了重建逃离路线的尝试,更严重的自杀行为和自杀未遂可以视为一次 “痛苦呐喊”,是个人觉得无路可逃,而且没有获救的可能时所采取的行为。在这种情

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