椎基底动脉供血不足性眩晕中医护理体会.pdfVIP

·护 理· 椎一基底动脉供血不足性眩晕中医护理体会 张英陈玉凤 作者单位：湖北医药学院附属人民医院 中医科442000 【关键词】 椎一基底动脉供血不足眩晕治疗 中医护理 椎一基底动脉供血不足性眩晕是中老年人常见的缺m性 诱发中风。鼓励患者配合治疗，介绍治愈病例，使其树立战胜 脑血管疾病，多是由于动脉粥样硬化引起血管狭窄。斑块物质 疾病的信心，讲解“久卧伤气”及“怒则气上”的道理。 及其并发症的损害，造成椎一基底动脉血流动力学异常而引 (4)饮食护理：嘱患者饮食宜清淡、低盐，禁烟酒及辛辣 起大脑缺血，导致脑干、小脑或枕叶皮层短暂性缺血，引起眩 刺激之物，忌食肥甘厚味、动物内脏等助火动风食品。多食新 晕发作。椎一基底动脉供血不足性眩晕为中老年人的一种常 鲜蔬菜和水果，如芹菜、紫菜、西瓜、豆制品等。 见病，传统的治疗方法疗效缓慢。舒血宁注射液具有活血化 (5)日常生活护理：指导患者在治疗的同时，配合适当的 瘀，通脉舒络之功。我科应用舒血宁注射液治疗椎一基底动 体育活动，如做呼吸操、散步、打太极拳等以改善血液循环，增 脉供血不足性眩晕患者30例．结合中医辨证施护取得了满意 强机体抗邪能力。嘱患者生活起居规律，减少眩晕发作的次数。 疗效。现报告如下。 1．3．2治疗中护理 1．材料与方法 (1)保持病室整洁、安静、空气新鲜，光线宜柔和，避免声 1．1材料所有患者均为2009年5月至2010年5月的光刺激。嘱患者改变体位要“三慢”，即抬头转头慢，坐下慢， 住院患者，符合1995年全国第四次脑血管病会议修订的《各 站起慢，避免剧烈颈部扭转动作，以减少颈椎间盘的摩擦性 类脑m管疾病诊断要点》中的诊断标准…。临床表现：发作性 拉伤‘21。 眩晕、呕吐，部分伴有一过性黑蒙、视野缺损或复视、共济失 (2)每天监测体温、血压、心率、舌苔、脉象。眩晕发作情 调、平衡障碍、麻木和延髓麻痹等。全部病例均经头部CT、 况，若伴有脑血管病危险因素、频繁发作，持续时间较长且无 MRI检查，未见有肿瘤、出血或缺血病灶。排除耳源性、眼源 耳鸣及听力改变的应予以高度重视，密切观察，避免发展为椎 性眩晕及神经症、药物中毒。治疗组30例，男性12例，女性 一基底动脉系统梗死。 18例，年龄(45～78)岁。平均年龄57．2岁；对照组30例，男(3)静脉滴注过程注意观察和询问患者有无头痛、心慌、 性ll例，女性19例，年龄(46～75)岁，平均年龄57．8岁。两发热、皮疹、瘙痒、皮肤肿胀等过敏反应。若出现不良反应，需 组一般资料比较差异无显著性意义(P0．05)，具有可比性。及时通知医生并记录。 1．2治疗方法治疗组：应用舒血宁注射液lOml(神威药 (4)服药护理：向患者讲解服用中药的方法。中药汤剂宜 业有限公司国药准字加入5％葡萄糖250ml中温服，一般一剂中药日服3次，两次服药间隔时间4—6小时。 静脉滴注，l／Jr,／d。治疗组给予治疗前、中、后中医辨证护理。喂药时注意尽量采取坐位。避免误入气管，引起吸人性肺炎。 对照组：按常规方法应用川芎嗪注射液160mg(安徽华源医药 1．3．3治疗后护理 股份有限公司国药准字加0．9％生理盐水250ml(1)经常巡视病房，观察并询问患者眩晕改善情况，帮助 静脉滴注，1次／天。对照组给予中医常规护理。两组均治疗 患者提高自护能力，对生活不能自理者，及时予以帮助，满足 14天为1个疗程。 患者日常生活需要。 1．3护理方法 (2)功能锻炼：主动的功能锻炼可使气血充盈、滋养周 1．3．1治疗前护理 身、经络通畅。肌肉韧带强健．通过功能锻炼，恢复其颈椎的 (1)评估患者是否有中(成)药过敏史、脑出血、脑梗死、正常生物平衡．当患者眩晕症状得