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影响夫精人工授精妊娠率的研究进展 杨光，李淑萍，卞廷松，谈小林 南京中医药大学附属常州市中医医院(213003) 不孕不育是全世界普遍存在的问题，而且有逐年增加的趋势。夫精人工授精(AIH．IUI)没有复 杂的治疗过程，费用低无痛苦，而且由于取精于丈夫，伦理上更能被社会接受，法律上也无特殊限 制，因此应用最为广泛。但在临床实践中AIH的妊娠率受各种因素的影响，各个中心的差异较大。 为提高其妊娠率，近年来部分学者对其妊娠率的影响因素作为研究对象进行了大量研究。 1、女方年龄及不孕年限 女性年龄是公认的与生育力有关的因素，随着年龄的增长人工授精成功率最重要的因素呈现下 降的趋势。年龄影响临床妊娠率的可能原因：(1)卵子质量下降，可能与卵子染色体异常的产生增多， 卵子细胞凋亡改变增加等有关；(2)子宫内膜容受性降低，子宫内膜胶原含量增加，内膜细胞中雌激 素受体减少，子宫血流量减少等。刘世平等、梁莹等研究提示女方年龄35岁时妊娠率明显降低。 组周期妊娠率均明显降低(PO．05)。 2、卵泡大小及子宫内膜形态、厚度 子宫内膜发育的同步化是孕卵着床所必需的。目前多数学者认为内膜形态及厚度与胚胎的着床 有直接关系