利多卡因局部麻醉联合丙泊酚静脉麻醉下行无痛经支气管超声引导针吸活检28例效果观察.pdfVIP

利多卡因局部麻醉联合丙泊酚静脉麻醉下 行无痛经支气管超声引导针吸活检28 例效果观察 谭 慧 ，黄云超 （昆明医科大学第三附属医院胸外科，云南昆明 650118 ） 摘要：目的：探讨利多卡因局部麻醉联合丙泊酚静脉麻醉下行无痛经支气管超声引导针吸活检（EBUS-TBNA ） 的麻醉效果及安全性。方法：选择2010 年 12 月至 2011 年 8 月行无痛经支气管超声引导针吸活检共 28 例，分 为利多卡因局部表面麻醉组（对照组）18 例和利多卡因局部表面麻醉联合丙泊酚静脉麻醉组（观察组）10 例。 无痛组给予 2%利多卡因雾化喷喉局部麻醉 20min ，麻醉师给予丙泊酚麻醉；对照组予2%利多卡因雾化喷喉局麻 20min ，行环甲膜穿刺并注射利多卡因 5ml，阿托品 0. 5mg、地西泮 10mg 肌注。观察并记录两组患者检查前、 中、后的血压（BP ）心率（HR ）血氧饱和度（SPO2 ）的变化。结果：观察组患者的不良反应发生率明显低于对 照组，对再次检查的接受程度高于对照组。观察组生命征平稳，SPO2 影响较小。结论：利多卡因局部麻醉联合丙 泊酚静脉麻醉下行无痛 EBUS-TBNA 镇静效果好，对生命征及 SPO2 影响较小，不良反应少，相对安全，值得临 床推广使用。 关键词：利多卡因；丙泊酚；无痛；经支气管超声引导针吸活检 Painless Endobronchial Ultrasound-guided Transbronchial Needle Aspiration (EBUS-TBNA) with Using Lidocaine for Local Anaesthesia and Propofol Intravenous Anesthesia TAN Hui, HUANG Yunchao (The Third Affiliated Hospital, Kunming Medical College, Kunming 650118, China ） Abstract: Objective: Discuss the anesthetic effect and safety of doing painless Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) with using lidocaine for local anaesthesia and propofol intravenous anesthesia. Method: Enroll 28 cases for doing painless Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration from December 2010 to August 2011, which were divided into local lidocaine topical anesthesia group (control group ) of 18 cases and lidocaine local surface anaesthesia with propofol intravenous anesthesia group ( observation group) of 10 cases. Painless group was given 2% lidocaine atomization nozzle throat local anesthesia 20mi