柴桂龙牡汤合并心理干预治疗中风并发抑郁探讨.pdfVIP

212 中风病-临床研究 treatment[J]．DrugsAging，2005，22(2)：163—182． [4]中华神经学会，中华神经外科学会．各类脑血管疾病诊断要点(1995年第四次全国脑 血管病学术会议通过)[S]．中华神经科杂志，1996，29(6)：379-380． [5]高素荣．失语症[M]．北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1993：32—33， 265—280． [63廖华微．头针结合语言治疗在卒中后失语症中的应用[J]．中国临床康复，2006，11(10)： 110-116． 吞咽电刺激结合电针、吞咽训练治疗中风后吞咽障碍的疗效 观察 丁德权谭峰万赛英李广兴张明霞 (广东佛山中医院神经内科，佛山，528000) 摘要：目的观察电刺激结合电针、吞咽训练治疗吞咽障碍的疗效；方法按照第四届 全国脑血管病学术会议制定的统一标准，选择2007年9月一2008年5月在我院神经内科住 院的急性脑血管病合并吞咽障碍的患者54例，其中，男32例，女22例，将54例脑卒中吞 咽障碍患者随机分为治疗组与对照组，每组27例，2组患者均在入院后第二天开始进行治 疗，治疗组采用电刺激结合电针、吞咽功能训练治疗，对照组采用电针，吞咽功能训练治疗， 对所有病例均在入院治疗第1天、第5天、第10天时由专一康复医师采用VFSS评定患者的 吞咽障碍程度，比较2组的康复疗效；结果经第5天电刺激结合电针、吞咽训练治疗后， 有10例显著有效，12例有效，有效率81．48％；经过10天治疗后，显著有效例数增加6 例，总体有效率92．59％，而对照组总体有效率70．37％，治疗组有效率明显优于对照组， 差异有统计学意义(PO．05)．结论电刺激结合电针、吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障 碍的有效率明显优于电针结合吞咽功能训练。 关键词：电刺激；脑卒中；针刺；吞咽训练；吞咽障碍 柴桂龙牡汤合并心理干预治疗中风并发抑郁探讨 全亚萍1，陈园桃1，常华军1，张丽萍1，杨波1，孟红旗2 (1．南京中医药大学附属泰州医院脑病中心，江苏泰州，225300；2．广州佛山大学医学院 2010年国家中医药管理局脑病重点研究室建设研讨会暨中风病科研成果推广交流会论文汇编 213 医学系神经病学教研室，佛山，528000) 摘要：目的观察柴桂龙牡汤合并心理干预治疗中风并发抑郁(PSD)患者的临床疗效． 方法选择符合中风病诊断标准且汉密尔顿抑郁量表(HAMDl7)得分18分患者104例，将 104例患者按随机数字表法随机分为3组．其中柴桂龙牡汤组35例，黛力新(DEANXIT)组 35例，为治疗组；常规治疗34例，为对照组，柴桂龙牡汤组在常规治疗基础上合并心理干 预治疗．治疗前后采用HAMDl7评分及神经功能缺损评分(NFDS)．结果治疗前后汉密顿抑 郁量表评分(HAMD)及神经功能缺损评分(NFDS)比较：三组患者治疗前后比较有显著性差 异(PO．01)；治疗后两组与对照组比较均有显著性差异(PO．01)；柴桂龙牡汤组与黛力新组 比较无显著性差异(P0．05)．柴桂龙牡汤冶疗PSD的抗抑郁疗效及神经功能疗效比较：柴桂 龙牡汤及黛力新组两组疗效比较无显著性差异(PO．05)，两组与对照组比较均有显著性差异 (PO．01)．结论柴桂龙牡汤合并心理干预可以有效治疗中风并发抑郁，并可改善患者肢体 功能． 关键词：柴桂龙牡汤，心理干预，中风，抑郁 中风是神经系统的常见病和多发病，50％-70％的存活者遗留瘫痪、失语、痴呆等严重残 疾，给患者、家庭和社会带来沉重的负担。患病以后，病人由于以往经验(周围邻居甚或家 人、朋友中风以及路上经常可以看到的中风致残病人)，加之中风后的肢体功能、语言功能 的障碍，极易出现抑郁症状，一些病人明显出现不平衡心理，从而陷入抑郁状态，悲观、消 极，极大的影响了患者身体功能的恢复。近年来，中风并发抑郁已引起部分神经科医师的重 视，关于治疗的研究也见诸报道，但临床实际上给予关注性治疗较少，有的因分科不细常常 予以忽略，或以单纯服用抗抑郁药物对症治疗为主。我们以柴桂龙牡汤合并心理干预治疗中 风并发抑郁取得了非常好的效果。 1资料与方法 1．1一般资料 龄