多囊卵巢综合征超声下卵巢形态学参数与痰湿、血瘀体质关系探讨.pdfVIP

204 第十次全国中医妇科学术大会论文集 2010．08哈尔滨 多囊卵巢综合征超声下卵巢形态学参数与 痰湿、血瘀体质的关系探讨 张颖，扬新鸣，吴效科 (黑龙江中医药大学第一附属医院妇产科，黑龙江哈尔滨150040) [摘要】目的探讨多囊卵巢综合征超声下卵巢形态学参数与中医体质的关系。方法以2009年5月一10月在 哈尔滨农村地区进行的多囊卵巢综合征流行病学调查中筛选的28名PCOS患者为研究对象．通过体质问卷调查 对研究对象进行中医体质辨识。对其阴道B超检测下平均卵巢体积(MOV)、较大卵巢体积(MaxOV)、平均卵泡数 目(MFN)、较大卵泡数目(MaxFN)等卵巢形态学参数进行比较，数据采用SPSS软件进行统计分析。结果：本研究表 明痰湿体质组与其它偏颇体质(非痰湿组)相比，有更明显增多的卵泡个数，MFN有明显差异，具有统计学意史 颇体质有更明显增大的卵巢体积。MOV、MaxOV有明显差异，具有统计学意义(PO．05)。结论哈尔滨农村地区 PCOS患者中痰湿体质组较其它偏颇体质有更明显增多的卵泡个数．而瘀血体质组较其它偏颇体质有更明显增大 的卵巢体积。痰湿、血瘀体质较其它偏颇体质在PCOS的形态学特征PC0表现方面更明显，提示痰湿体质、血瘀体 质的PCOS患者超声下形态学特点具有卵巢体积增大、卵泡数目增多的倾向性。 [关键词】多囊卵巢综合征；超声；形态学特征；中医体质 进而无排卵．导致闭经、不孕。这与PCOS患者卵巢 多囊卵巢综合征(PCOS)是1935年由Stein 和Leventhal首次描述，又称Stein—Leventhal综合激素水平失调，卵巢生殖功能障碍表现基本一致。表 征。其典型的临床特征为月经稀发、闭经、不孕、多毛 明“痰”、“瘀”与PCOS女性生殖功能障碍关系密 及卵巢多囊表现等女性生殖功能障碍。因涉及下丘 切。而痰湿体质、瘀血体质PCOS患者其卵巢PCO 脑、垂体、卵巢、肾上腺、胰腺及遗传等诸多因素，发 形态学表现有何特征?现代医学超声检查方式以其 病机制、生化改变及I临床表现为高度异质性。PCOS无损伤性、操作简单、可重复性强等特点为我们研究 的病因尚未确切阐明，其诊断标准也尚未统一。但经 PCOS患者卵巢形态学表现特点提供了帮助。为此 过对PCOS诊断标准多年的研究探讨．国际上已经我们应用中医界广泛认同的北京中医药大学王琦教 建立了较认可的PCOS鹿特丹诊断标准。相比较于授提出的现代体质分型和阴式B超检查技术，为本 过去的诊断标准，鹿特丹标准主要明确了超声检查 次研究提供科学参考。 在临床诊断PCOS的重要作用。国内专家会议也推 1临床资料 荐现阶段采用鹿特丹标准，其中多囊性卵巢(PCO) 超声标准是满足以下条件之一者：①卵巢内可见 1．1一般资料 到≥12个卵泡，直径在2-9 mm。②卵巢体积≥ 病例选自2009年5月一10月，对哈尔滨农村地 10rnl。③单侧卵巢的上述改变即可诊断。 区裕乡村、台屯村等村镇1499名育龄妇女进行的 而在中医古籍中无“女性生殖功能障碍”的有关 PCOS流行病学调查中的PCOS患者。此次流调是按 称谓，对其症状而言多归为月经病和不孕症。中医学 流行病学整群抽样方法对哈尔滨农村地区育龄期女 对月经病和不孕症有着独特的认识，认为先天禀赋 性进行问卷调查及B超检查，并对月经紊乱及，或 的差异和后天调摄