耳穴贴压法在伴有肥胖2型糖尿病患者中疗效与研究.pdfVIP

第二篇临床研究 正常；2例有甲状腺毒症表现的症状逐渐消失；4例病人化验甲状腺功能异常，其中3例提示临 床甲减，1例为亚临床甲减，左旋甲状腺素片剂量12．5—50“g／日，停用中药前复查仅1例甲 状腺功能未恢复。半年后随访无1例复发，l例甲状腺功能减退者经服左旋甲状腺素片 37．5“g／日，甲状腺功能检测正常。 四、结论 中药治疗激素依赖性亚急性甲状腺炎疗效确切，使用中药后激素可逐步减量直至停用，而 且很短时间内迅速缓解颈部肿痛、发热、腹泻等症状，避免了长期、大量应用激素带来诸如诱发 或加重胃、十二指肠溃疡，引起肥胖、高血压、糖尿病、低血钾、骨质疏松等副作用和易反复的弊 端，还可能有预防激素治疗后复发及发生永久性甲减的作用。 耳穴贴压法在伴有肥胖的 2型糖尿病患者中的疗效研究 王玉霞 王全利 武华清 于沛俊王会明 (潍坊市市立医院261021) 一、目的 通过对比耳穴贴压法、二甲双胍及耳穴贴压法+二甲双胍联合的疗效，探讨对于伴随肥胖 的2型糖尿病患者的治疗方案，使祖国的传统医学更加发扬光大。 二、方法 者入组，其中男152例，女148例，年龄45±14岁，体重指数32．1±1．2 kg／m2，空腹血糖 7．6±0．2 7．2 mmol／1，HbAlC4-0．4％，腰围98±2．2cm。采用随机分组、开放标记、平行进 空腹血糖、体重、糖化血红蛋白、胰岛素分泌指数及胰岛素抵抗指数的变化为指标，评价三种方 案的有效性；以试验过程中不良事件的发生率为指标，评价三种方案的安全性。 三、结果 治疗前后三组的空腹血糖、体重、糖化血红蛋白、胰岛素分泌指数及胰岛素抵抗指数均有 明显的变化(P0．05)，耳穴贴压法与单用二甲双胍相比，上述指标没有明显的差异(P 0．05)，耳穴贴压法+二甲双胍联合组的上述指标较单用耳穴贴压法或二甲双胍相比，具有显 著性差异(P0．05)。 ·169· 内分泌代谢病中西医结合研究——临床与基础 四、结论 对于伴随肥胖的2型糖尿病患者，耳穴贴压法可以有效控制体重和血糖，改善胰岛素分泌 和减轻胰岛素抵抗的作用；耳穴贴压法+--Ep双胍联合应用，上述作用更强。 2型糖尿病痰(湿)热互结证与抵抗素的相关性研究 魏爱生 麦伟华 叶建红 刘 天王甫能 陈 苹 郎江明 (广州中医药大学附属佛山医院528000) 笔者探讨2型糖尿病患者痰(湿)热互结证型与血清抵抗素的关系。结果报道如下： 一、对象与方法 (一)研究对象 观察病例为本科门诊、住院及健康体检中心等新诊断的2型糖尿病患者，共48例。分成 痰(湿)热互结及非痰(湿)热互结2组。另选取20例健康成人为正常对照组。痰(湿)热互结 (二)诊断标准 医诊断及分型标准：参考中华中医药学会糖尿病分会2007发布的《糖尿病中医防治指南》中 对糖尿病的分型诊断标准。证型的诊断由3名专科医师共同诊断。符合痰(湿)热互结的证 型诊断归人痰(湿)热互结组，不符合归人非痰(湿)热互结组。 (三)排除标准 l型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病及2型糖尿病妇女的妊娠期、哺乳期，继发性高 血压等；合并有心、脑、肝、肾等系统严重原发性疾病；合并糖尿病急性并发症、高血压危象等情 况；合并急性感染等其他应激情况。 (四)研究方法 评估法(HOMA—IR)评价胰岛素抵抗。抵抗素试剂盒购自深圳依诺金生物科技有限公司，采 用酶联免疫吸附双抗体夹心法原理定量测定。 (五)统计学方法 所有资料均经SPSS13．0统计软件包完成，计数资料采用卡方检验，计量资料数据表示为 均数±标准差(元±s)，检验资料的正态性，不呈正态分布的资料进行正态性转换进行分析。2 组间均数比较采用独立样本t检验，多组间比较采用单因素方差分析和q检验。抵抗素与2 型糖尿病各项指标之间的相关性采用Spearman分析。