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实 用 临 床 医 药 杂 志 2008 年第 12 卷第 8 期 ·12 · Journal of Clinical Medicine in Practice 丹参注射液对缺血再灌注损伤心肌保护作用 1 1 1 1 2 袁振飞 , 范国祥 , 王蓓蓓 , 何忠友 , 苏佩清 ( 1. 扬州大学第四临床医学院 ·南通瑞慈医院 麻醉科 , 江苏 南通 , 2260 10 ; 2 . 扬州大学医学院 , 江苏 扬州 , 22500 1) 　　摘 　要 : 目的　研究丹参注射液对风湿性二尖瓣膜置换术病人缺血再灌注损伤心肌的保护作用 。方法 　选取体外循环风 ( ) ( ) 湿性二尖瓣膜置换术病人 60 例 ,随机分为冶疗组 Ⅰ组 , n = 30 例 、对照组 Ⅱ组 , n = 30 例 ,两组灌注方法及体外循环方法 相同。冶疗组病人于手术开始前、升主动脉开放后静注丹参注射液 0 . 2 mL/ kg , 对照组给予等容量的平平衡盐溶液 。于手术 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 开始前 T0 、心肺转流 CPB 后 30 min T1 、复灌后 15 min T2 、6 小时 T3 、12 小时 T4 、24 小时 T5 共 6 个时点取颈内静脉 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 血检测磷酸肌酸激酶 CK 、磷酸肌酸激酶同功酶 CKMB 、乳酸脱氢酶 LDH 、肌钙蛋白 CTn I 的水平及丙二醛 MDA 、超氧 ( ) 化物歧化酶 SOD 的水平 ;记录两组体外循环时间、主动脉阻断时间 , 以及体外循环后血管活性药物的用量 。观察心脏大血管 开放后 ,心脏 自动复跳率 ,室性心律失常发生率 。结果 　 Ⅰ组 CK 、CKMB 、LDH 、CTn I 、MDA 水平心脏复灌后明显低于 Ⅱ组 ,而 I 组术后 SOD 水平要高于 Ⅱ组 ; Ⅰ组心律失常发生率 、除颤次数明显低于 Ⅱ组 ;术后 Ⅰ组心功能恢复优于 Ⅱ组 ;血管活性药物 使用量 Ⅰ组低于 Ⅱ组 。结论 　丹参注射液对二尖瓣膜置换术病人心肌缺血再灌注损伤具有明显的保护作用 。 关键词 : 丹参注射液 ; 缺血再灌注损伤 ; 心肌保护 中图分类号 : R 542 5 　　文献标识码 : A 　　文章编号 : (2008) 0800 1203 Myocardial protective effect of Danshen injection in patients undergoing open heart surgery