乳头瘤病毒感染免疫学特性①.pdfVIP

王　淼等　乳头瘤病毒感染的免疫学特性　第 9 期 6·59 · ·专题综述· 乳头瘤病毒感染的免疫学特性① 陈连凤 　王 　淼 　综述 ( 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 ,北京 100730) 　　中国图书分类号 　R3739 　　文献标识码 　A 　　文章编号 　1000484X( 2003) ( ) ( ) 　　乳头瘤病毒 Papillomavirus , PV 是一类高度异 码 6 个非结构蛋白 E1～E6 ,参与病毒的复制转录 质的双链环状小分子 DNA 病毒 ,具有严格的种属和 调控及对宿主细胞的转化 ; 晚期区 ,含 L1 、L2 两具 组织特异性 ,主要感染人类和多种高等脊椎动物皮 ORFS ,编码主要衣壳蛋白 L1 和次要衣壳蛋白 L2 两 肤和粘膜组织 ,引起相应部位上皮组织的增生性病 个结构蛋白 , 参与病毒粒子的组装 ; 上游调控区 ( ) 变。人乳头瘤病毒 human papillomavirus , HPV 可分 (URR) ,不编码任何蛋白 ,但含有多种调控元件 ,影 为引起良性增生病变的低危型和与人类多种组织恶 响病毒的复制和转录。 ( ) 性肿瘤 如宫颈癌、口腔癌、食管癌等 密切相关的高 2 　PV 的传播与复制周期 危型。根据核酸序列同源性 ,HPV 可分为 80 多型 , 不同型别的 HPV 引起不同的疾病。HPV 1 、2 、3 、4 、 　　HPV 由被感染的复层鳞状上皮的表层脱屑角 7 、10 、26～29 在正常或免疫缺损个体中引起良性疣 , 化细胞释放1 。嗜皮肤性 HPV 通过与自体或异体 HPV 5 、8 、9 、12 、14 、15 、17 、19～25 、36 、46 ～50 在免疫 感染组织的直接接触而传播 ,也可以通过污染物品 缺损个体中引起扁平状损伤 ,HPV 6 、11 、34 、41～44 、 间接传播。生殖道 HPV 多通过性接触而直接传播 , 51～55 引起生殖道或呼吸道粘膜发生非恶性湿疣 , 同样也可以通过被污染的器械等发生间接传播。新 HPV 16 和 18 与宫颈癌的发生高度相关。HPV 6 和 生儿原发性喉乳头瘤病变则被认为是产道感染而 11 是 90 % 以上生殖器疣和喉乳头瘤的致病因子。 来。 长期以来 , 因 HPV 天然来源非常有限 ,有严格的种 PV 的复制周期对于理解病毒的病理和免疫机 属特异性 , 目前尚无有效的体外细胞培养扩增病毒 制非常关键。主要因为现在还不能通过病毒体外感 体系 , 以及难以进行人体模型试验等因素, 人们对 染培养细胞来完成感染全过程 ,人们对于 PV 复制 HPV 的研究受到很大限制。人们对动物 PV 的研究 周期的大部分信息来自于 PV 对动物的自然感染过 具有直接、方便、易于评估的特点 ,并且动物 PV 与 程的研究。普遍接受下述 PV 复制过程。首先 HPV HPV 在病理学及免疫学方面又具有极大的相似性。 通过上皮组织的破损处进行鳞状上皮的基底细胞 近二十年来 ,随着分子生物学技术的发展与应用 ,结 层 ,由此可造成潜伏、亚临床或临床感染。早期, 合人们对动物 PV 的研究结果 ,人们对 HPV 有了更 ( HPV 基因组于基底细胞层内以多拷贝 少于 20 ～50 加深入的认识。本综述在 PV 感染、复制的基础上 )