生物电阻抗技术的发展方向.pdfVIP

垒勃冉阻抗技术的发展一方_贞 任超世王慧艳池学东沙洪安源林国京 中国医学科学院、中国协和医科大学生物医学工程研究所，天津300192 摘要：本文指出生物电阻抗技术的特点是与人体组织和器官的功能信息相联系，并． 在分析现行阻抗方法存在问题的基础上．提出生物电阻抗技术今后的发展方向在于采甩全 信息生物阻抗坳蝮鎏，注意提取与人体生理、病理状态相联系的，丰富的阻抗全焦皋。。 一、引言 生物电阻抗 ElectricalBioimpedan,：e 技术，是利用生物组织与器官的电特性及其变 化提取与人体生理、病理状况相关的生物医学信息的一种无损伤检测技术。具有无创、廉 价、安全、无毒无害、操作简单和功能信息丰富等特点，医生和病人易于接受，具有广阔 的应用前景。目前己广泛用于临床．并不断取得进展，但是．无论在基础研究还是临床应 用领域，现行阻抗方法的现状都是不能令人满意的。除了定量性、定位性差，重复性不好 以外，它还把一些可能是最重要的，最能反映生物阻抗特点和优越性的宝贵信息丢失了。 二、现行阻抗方法存在的问题 由于人体各组织与器官具有不同的电特性，生物电阻抗方法所使用的测量电流在进入 人体后，按不同组织与器官的阻抗特性成三维分布发散，其流动与分布的规律相当复杂， 影响因素很多。迄今为止．还没有完善的理论描述和满意的求解方法。实际应用中往往不 得不采用某些简化模型和近似算法。例如视被测对象 人体，组织，器官等 为各向同性 均匀导体的整体模型，目前大多数血流图方法采用的单根血管模型或单根血管与其周围组 织阻抗并联模型。在研究血液电特性时，把血液作为一个均匀的整体，视电导率P为不变 的常数等。这类模型距人体实际情况郝相差甚远，其理论基础应该说很难令人信服。这样 的简化虽然给某些临床实际应用带来了方便，但另一方面，由于模型过于简单，使其进一 步的提高和发展受到限制。 电阻抗断层图象技术 EIT 将现代电子技术和先进的计算机信息处理方法与生物阻 抗相结合，是对生物阻抗技术发展的一大促进，代表了生物阻抗技术的发展方向。但是由 于其采用的前级检测方法与现行阻抗按术没有根本的变化，大多数研究者企图通过重建算 法的改进和运算速度的提高以改进EIT图象分辩率的努力，并没有获得十分满意的结果。 作者认为，生物阻抗技术的进一步发展至少应注意两个方面的问题：采用复阻抗前级 检测方法和注意提取人体组织与器官的功能信息。 三、采用复阻抗前级检测方法 人体组织和器官由细胞构成。细胞具有一层柔软的细胞膜，其电特性可用一电容器 表示。因而从细胞层次上研究人体纭织和器官的电特性时，可采用如图l所示的三元件等 效电路模型。其中k，R。和C分别表示细胞外液电阻，细胞内液电阻和细胞膜电容。 一218— 即完整的人体组织与器官的阻抗应包括阻抗的实部 zr 和虚部 Zi 两部分。而且由于 细胞膜的柔软性，特别是血流中红细胞的变形性．取向性和特殊的双凹圆盘形状，zl对不 同生理和病理条件下，人体组织与器官的电特性有重要的影响。携带了十分丰富的功能性 信息。采用单一测量频率，只取信号幅值 实部 的现行阻抗测量技术，显然舍弃了式 】 中的相角或虚部信息，只利用了复阻抗全信息中的一部分．把一些可能是最重要的，最能 反映生物阻抗特点和优越性的宝贵信息丢失了。 图1人体组织与器官的三元件等效电路模型 为了获取完整的复阻抗全信息．未来的生物阻抗技术应该采用复阻抗检测方法。借 助当今的电子技术实现这种测量已不是很困难的事情。事实上，近年来已有一些检测阻抗 虚都信息的文献报道．但遗憾的是，它们基本上都没有能使用这些信息，更没有从细胞层 次上将其与人体组织与器官的功能性信息相鞋系．认真地去研究和应用它们。 四、提取人体功能信息 生物阻抗技术的真工[．优势或诱人之处在于利用生物阻抗所携带的丰富生理和病理信 息．．进行人体组织与器官的无损伤功能评价。当疾病发生时，相关组织与器官的功能性变 化往往会先于器质性痛变和其它临床症状。在疾病的治疗和康复期，组织与器官的功能恢 复也往往滞后于其它临床症状。如能在疾病的潜伏期或功能代偿期及时检测和确认这些变 化，对于相关疾病的普查，预防和早期治疗将是非常有利的。而在疾病的治疗和康复期监 测功能性变化，可有效地评价治疗与康复的效果。 生物阻抗技术提取的是与人体组织和器官功能紧密相关的电特性信息，对血液、气 体、体液和不同组织成份具有独特的鉴别力，对那些影响组织与器官电特性的因素，如血 液的流动与分布．肺内的血气交换．体液变化与移动等非常敏感。以此为基础，进行心、 脑、肺及相关循环系统的功能评价，血液动力学与流变学在体动态研究．肿瘤的早期发现 与诊断以及人体组成成份分析等功能性评价，将是生物阻抗技术显示优越性，展现其诱人 应用前景的广阔天地