肿瘤化疗致骨髓抑制地研究.pdfVIP

文，张代钊 致骨髓抑制的研究 ：I叵性肿瘤是 目前严重威胁人们健康 的 ， 。常见病 ，发病率逐年上升。中医学对 放 、化疗毒副反应的防治作用越来越受到 重视。我国一些主要医疗科研机构通过大 量的临床实践和实验研究 ，为中医药防治 放化疗毒副反应积累了丰富经验 ，并取得 血、化疗减毒增效作用。该科报道 ，化疗合并 很大进展 。 健脾益肾冲剂f党参、白术、菟丝子、补骨脂、枸 中医药防治临床研究 杞子、女贞子等)治疗晚期胃癌，临床观察结果 1．骨髓抑嗣 在众多的化疗药物中，除 提示：观察组f中药加化疗组)患者的血象变化 甾体激素 、博莱霉素 、L一门冬酰胺酶外的抗 明显好于对照组(单纯化疗组)，观察组的患者 肿瘤药物均可引起不同程度的骨髓抑制。 顺利完成化疗疗程者达94．44％，而对照组只 中医认为 ，化疗药物属热毒之邪 ，可耗气伤 有 73．73％可完成预定疗程。 阴，损伤气血。另外 由于损伤了脏腑功能， (2)中日友好医院肿瘤科研制的扶正解毒 尤其脾 胃、肝 、肾等脏器的功能，使气血化 冲剂(生黄芪、生地、金银花、黄连、麦冬、石斛、 生的先天、后天之源枯竭 ，表现出气血损 陈皮、鸡内金、山楂、竹茹、枸杞子、女贞子)，经 伤、肝肾亏损、脾 胃虚弱等证候。临床上可 临床观察证明，该冲剂可稳定化疗患者的血 出现 白细胞 、血小板下降，重者红细胞 、血 象，防止白细胞及血小板下降，具有保护化疗 色素减少 。患者可表现为面色萎黄或 自光白、 患者骨髓的作用 。化疗药物引起的副反应观 气短声微 、全身疲乏 、精神不振 、腰膝酸软、 察组较对照组为轻，观察组血象在化疗前后 头晕 、目眩、耳鸣、舌淡苔 白、脉沉细等证 。 变化不明显，且血小板有上升趋势。而对照组 大多数学者认为治疗应以补气养血、滋补肝 (单纯化疗组)化疗后白细胞、血色素、血小板 肾、健脾和 胃为原则 ，从气血 、脾 胃、肝肾等 下降非常显著。观察组和对照组的化疗完成 方面着手防治。 率分别是 90％和66．7％。 (1)中国中医研究院广安门医院肿瘤科曾 (3)北京 中医医院肿瘤科采用升血汤(生 报道 “益血灵”(黄芪、当归 、大枣 、麦芽 、陈皮 黄芪、太子参 、白术、茯苓、鸡血藤、女贞子、枸 等)防治化疗药物引起的骨髓抑制 ，经过 200 杞子、菟丝子等)防治化疗引起的骨髓抑制作 例临床观察证 明该药可 明显提高化疗完成 用收到了较好的疗效。通过临床观察证 明该 率，对患者的白细胞、血小板及血色素均有很 药可防治化疗药物引起的白细胞、血小板减 好的保护作用，与升血西药相比，有较好的升 少症。 (4)贞芪扶正冲剂由黄芪、女贞子等组成， 率 72．0％，明显高于对照组。患者服药后第 l0 孙燕等发现 l7例患者服用该冲剂2个月后 ， 天 白细胞均值升至4．0X109／L以上，明显早 白细胞、血色素、血小板升高者达77％，说明 于对照组，疗效较高。 该冲剂具有保护骨髓造血功能 (5)王波熊采 此外 ，升 白胶囊 、生血丸 、参芪注射液等 用健脾益肾类方剂配合化疗 以观察该法对大 中药制剂经临床观察均被证实可有效地减 肠癌、胃癌化疗毒副反应的疗效。观察组(化疗 轻化疗药物引起的骨髓抑制作用 ，对 白细 加中药)2o例，除化疗外应用香砂六君子汤、 胞 、血小板 、血色素、红细胞等有一定的保护 补中益气汤 、十全大补丸合方加减辨证治疗 。 作用 。南京老山云芝多糖经临床试用 ，已被 对照组为单纯化疗组，共 19例 ，除化疗外尚 证明能够保护骨髓生血作用，并增强患者的 口服鲨肝醇、