颈淋巴阻滞对大鼠血脑屏障通透性的影响.pdfVIP

· 2468· 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2009，25(12)：2468—2470 [文章编号] 1000—47182《009)12—2468—03 颈淋巴阻滞对大鼠血脑屏障通透性的影响 王国卿 ， 封丽芳 ， 刘龙龙。， 夏作理 (滨州市人民医院神经内科，山东 滨州 256600；博兴中医院内科， 山东 博兴 256500；泰山医学院微循环研究所，山东 泰安 271000) [摘 要] 目的：探讨大鼠颈淋巴阻滞后血脑屏障(BBB)通透性的变化。方法：手术组大鼠采用 Casley— Smith法阻滞颈淋巴，对照组大鼠不摘除颈淋巴结和不结扎淋巴管，只将它们分离暴露。每组于术后 1、3、5、7、14、 21d，通过观察血清中S一100B的浓度 、电镜观察镧离子示踪剂和 BBB超微结构变化来确定 BBB通透性的改变。 结果：各组血清中S100B浓度变化无显著差异，提示BBB没有破坏；电镜观察：对照组与手术组的超微结构变化相 同，各组术后各时点血管腔外没有发现镧离子。结论：颈淋巴阻滞对BBB通透性没有显著影响。 [关键词] 脑淋巴引流；脑水肿；血脑屏障通透性 [KEYWORDS] Brainlymphaticdrainage；Brainedema；Blood—brainbarrierpermeability [中图分类号] R363 [文献标识码] A 临床上，行肿瘤清扫手术如：甲状腺癌、唇癌、牙龈癌、喉 成功标准：(1)行为异常：精神不振、厌食、少动及反应迟 癌、唾液腺肿瘤等及颈部外伤、气管切开、食道上段肿瘤的放 钝。(2)干湿重法测定或 HE染色证实有符合 LE水肿周期 疗等均可能引起以脑水肿为特点的淋巴滞溜性脑水肿 (1ym— 性变化的规律。(3)术后动物颈部切 口无渗出、肿胀及感染。 phostaticencephalopathy，LE)。尽管 目前无证据证明脑 内存 本研究采用行为异常、干湿重法测定 LE组的水肿变化周期 在脑淋巴管，但已证实存在脑内物质的淋 巴引流 。脑淋 及(3)作为判断模型是否成功标准。 巴引流模型一LE的研究也证实了对动物在行为、脑形态结 3 干湿重法 构甚至是心血管神经系统调节功能的影响 ，虽然对 LE模 待测脑组织取材 (在解剖显微镜下，铺有浸湿定性滤纸 型的发病机制进行 了多方面研究，但血脑屏障(brain—blood 的培养皿中取材)。取材完毕，脑组织分别放在烘烤过的锡 barrier，BBB)通透性在 LE有没有变化及其在发病中的作用 ， 铂纸 (测重为 A)上，精确称重 (为B，2次称量相差不超过 还有争论 。本实验应用Casley—Smith阻断颈部淋巴复制 0．2mg)，B—A=C(湿重)，放入坩锅并在烤箱 内烘干 (100 LE模型，用血清中S一100B的浓度、透射电镜 (transmissione— ℃，24h)，取出并称出D，按 Elliott公式计算脑组织百分水含 lectronmicroscope，TEM)观察镧离子 (La“)示踪剂和BBB超 量 ：脑组织含水量 =(湿重 一干重)／湿重 ×100％，即：脑组织 微结构变化来分析颈部淋巴阻断后BBB通透性的变化。 含水量 =(B—D)／C×100％。 4 SIOOB血清 ELISA测定 材 料 和 方 法 严格按照说明书操作。 1 动物与分组 5 电镜检查 健康同龄成年雄性Wistar大鼠130只(山东大学实验动 5．1 镧醛固定液配置 0．1mol／L二 甲基胂酸钠缓冲液配 物培育中心提供 ，体重 250—300g)，随机分为手术组 (LE 置 ：二 甲基胂酸钠 21．4g溶入 1000mL双蒸水，即得到0．1 group)及对照组 (shamrgoup)各 60只，术前正常组 (before叩一 mol／L二甲基胂酸钠缓冲液；后用0．1mol／L氢氧化钠将 pH