清毒汤对大鼠实验性肝损伤内毒素血症的治疗作用.pdfVIP

中华中医药学会第ll届肝胆病学术会议论文集 2004-05．26 的增殖和分泌胶原，而乙醛则有选择性地促HSC 可使HSC分泌的胶原与窦内皮细胞间粘附。 分泌I型胶原、FN，其mRNA表达增剃11。乳酸和以往众多研究均证实，乙醛是HSC增殖因子， 乙醛可刺激培养的狒狒肝成纤维细胞胶原的合成， 而乙醇则无此作用【2J。目前，从乙醇的代谢及酒精 通过细胞上清液的成分检测以及通过免疫组化方 性肝纤维化的形成机制方面考虑，我们选择乙醛作 法均证实乙醛这一促合成作用，慢肝消可抑制这一 为致病源来进行体外实验研究。从实验中可以看 过程，下调胶原及非胶原蛋白的合成分泌，进一步 出，在一定范围内细胞增殖与乙醛量是先增后减的 通过RT-PCR方法，从基因调控水平探讨慢肝消的 作用机理，研究结果表明，慢肝消可在转录水平抑 量效关系。根据实验结果，选择8751amM浓度，细 胞的增殖率及生存率都达到了较高的峰值。 制星状细胞合成分泌I、III型胶原和FN。综合以往 以往实验表明，HSC的增殖活化是肝纤维化形 的整体动物实验研究，从整体动物肝脏一离体HSC 成的关键部分，酒精性肝纤维化也不例外，HSC在 水平，慢肝消对细胞外基质的过量沉积有明显的抑 肝纤维化发生中发生转化表现出肌样成纤维细胞 制作用。 MFb)的形态，MFb与成纤维细胞通过理论总结，我们初步认为，酒精性肝纤维 (myofibroblast 类似，成纤维细胞表达o【．平滑肌肌动蛋白，正常肝 化属中医学的“酒癖”范畴，病机为“肝脾不和、 组织中仅血管壁平滑肌呈阳性反应，随着HSC激 痰瘀内阻，其中脾气虚为其实质，、病位在肝、脾， 活、转化，HSC内脂滴及Ⅵ俄减少，粗面内质网 涉及胆、胃、证多虚实夹杂，治疗以肝脾同调，虚 和微丝丰富，胞浆伸展，细胞成星形、纺锤形，胞 实同治为原则。慢肝消以调肝健脾、活血化瘀，解 浆中微丝束增多，从胞核向细胞膜呈放射分布，结 毒消积为治法。临床观察和实验结果较一致。 蛋白和仅．S／vIA染色体阳性，激活HSC能大量合成参考文献 I．CasiniAct Increases I ECM，以往的研究表明，在乙醛作用下肝HSC加 a1．AcetaldehydeProcollagenType andFibroneetinGene in Rat 倍地产生I、III型胶原、FN也明显增多。FN是最 Transcription Fat‘storing Culture，d Cells aProtein Mechanism． 早发现的一种多功能大分子非胶原糖蛋白，其功能 through Synthesis·dependent 较为复杂，可参与细胞的分化、间变、调理巨噬细 Hepatology1991；13(4)：758-765 ERet 胞吞噬功能，创伤愈合，炎症及凝血过程，肝纤维化 2．Savola／nen andlactateStimulate a／．Acemldehydb ofCultured Liver 时，它可促使成纤维细胞、窦内皮细胞在高浓度的 CollagenSynthesis Baboon