雾化吸入硝酸甘油治疗新生猪急性低氧性肺动脉高压和心肌损害的研究.pdfVIP

维普资讯 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2007，23(4)：664—668 [文章编号] 1000—4718(2007)04一O664—05 雾化吸入硝酸甘油治疗新生猪急性低氧性 肺动脉高压和心肌损害的研究术 夏红萍， 黄国英 ， 信 怡， 孙 波， 陈 超 (复旦大学附属儿科医院心血管中心，上海200032) [摘 要] 目的：探讨雾化吸人硝酸甘油(NTG)对新生猪急性低氧性肺动脉高压和心肌损害的疗效和安全 性。方法：24头上海种新生白猪建立急性低氧性肺动脉高压和心肌损害的模型。将动物随机分成4组：sham组 (假手术组)；model组(模型组)；N1组(缺氧结束后雾化吸人 NTG0．5h)和N2组(缺氧状态0．5h后即雾化吸人 NTG0．5h)。实验过程中连续监测平均动脉压 (MAP)和平均肺动脉压 (MPAP)，间断监测血清肌酸激酶心肌同功 酶(CK—MB)、肌钙蛋白I(cTnI)浓度 ，TUNEL法检测心肌细胞凋亡，免疫组化染色检测心肌组织肌红蛋白(Mb)及 心肌细胞缝隙连接蛋白Cx43的含量。结果：缺氧 1h后 ，N2组的MPAP显著低于model组 (P0．01)；缺氧结束 后 0．5h，N1组的MPAP显著低于model组 (P0．05)。4组新生猪在相同时点的MAP差异无统计学意义 (P 0．05)。缺氧结束后5h，N1和N2组的CK—MB与model组差异无统计学意义(P0．05)；N1和 N2组的cTnI的 含量均显著低于model组 (P0．01)。N1和 N2组的心肌细胞凋亡指数显著少于model组 (P0．05)；心肌 Mb在 N1和N2组的表达显著强于model组 (P0．01)；心肌Cx43在N1和N2组的表达也显著强于model组(P0．05)。 结论：缺氧同时或缺氧后雾化吸人NTG均能选择性地降低急性低氧引起的肺动脉高压，对心肌也有一定的保护 作用。 [关键词] 缺氧 ；肺动脉高压；心肌；硝酸甘油 [中图分类号] R363 [文献标识码] A Effectsofnebulizednitroglycerin on acutehypoxicpulmonaryhyperten· sionandmyocardialimpairmentinnewbornpiglets XIA Hong—ping，HUANG Guo—ying，XIN Yi，SUN Bo，CHEN Chao (PediatricHeartCenter，ChildrensHospitalofFudanUniversity，Shanghai200032，China．E—mail：gyhuang@shmu． edu．c) [ABSTRACT] AIM：TOinvestigatetheeffectsofnebulizednitroglycerin(NTG)onpulmonary，systemichemody— namicsandmyocardialimpairmentduringpulmonaryhypertensioninducedbyhypoxiainpiglets．METHODS：Twenty— fourpiglets(5—7daysold)wererandomlydividedintofourgroups：① shamgroup；②modelgroup；③ NTG1group；④ NTG2group．Mena arterypressure(MAP)andmeanpulmonaryarterypressure(MPAP)weremonitoredcontinuously． Serum CK—MB andcTn1weremeasured intermittently．ApoptoticcellsweredetectedwithTUNEL method ．Myoglobin