噪声性聋患者听觉传出神经系统功能的改变.pdfVIP

维普资讯 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPath卫ysi o7垫(2；!塑 二! · 1543 · [文章编号】 1000—4718(2007)08—1543—04 噪声性聋患者听觉传 出神经系统功能的改变 彭建华， 黄治物 ， 陶泽璋， 吴展元 (武汉大学人民医院耳鼻咽喉一头颈外科，湖北 武汉 430060) [摘 要] 目的：研究噪声性聋患者听觉传出神经系统功能的改变，为临床对噪声性聋进行早期监测和诊断 提供可靠的方法和依据。方法：以Celesta一503型耳声发射分析仪测试并记录受试者畸变产物耳声发射 (DP— gram和2、4、6kHz的1／O曲线)，以对侧宽带噪声(70dBSPL)刺激后畸变产物耳声发射幅值的改变评价听觉传出 神经系统功能的改变。结果：在DP—rgam的测试中，噪声性聋患者的对侧抑制效应在低频 (0．75kHz和 1kHz)明 显低于对照组和听阈正常组，而在中高频无显著差异；在 I／O曲线测试中，噪声性聋患者对侧抑制效应仅在2kHz 中低强度段低于对照组和听阈正常组受试者 ，而在4kHz及6kHz的测试中，无显著差异。结论：噪声性聋患者的 听觉传出神经功能减弱，对听觉传出神经系统功能的测试可为早期监测和诊断噪声性聋提供依据。 [关键词】 神经系统；听觉丧失，噪声性 [中图分类号】 R363 [文献标识码] A Alteration ofefferentsystem functionsin noise—-inducedhearinglosspa- tients PENGJian—hua，HUANGZhi—wu，TAOZe—zhang，WU Zhan—yuan (DepartmentofOtolaryngology—HeadandNeckSurgery，RenmingHospitalofWuhanUnive~i@，Wuhan430060，China． E—mad：huangzuO86@hotma ／／．com) [ABSTRACT] AIM_．Toinvestigatethechangesofefferentsystem functionsinnoise—inducedhearingloss (NIHL)patientsandfindoutamehtodofclinicdiagnosisforNIHL．METHODS：Themaplitudesof distortionproduct otoacousticemissionweremeasuredwithnadwihtoutcontralateralbroad——bna dnoiseusingCelesta——503otoacousticemis-- sionnaalyzer．Th eefferentsystem functionswereevaluatedbythema plitudesof contralateral suppression．RESULTS：Th e contralateralsuppressionsinNIHLpatientsweresignificnatlowerthna htoseincontrolgroupinlowfrequency(0．75kHz nad1kHz)ofDP—gramnadlowlevelprimarytonein2kHzinput／outputfunction．Th erewerenosingificnatdifferences incontralateral suppressionsof 4 kHznad6kHzinput／outputfunctionbetweenNIHL patientsnad controlgroup．CON- CLUSION：ThecontralateralsuppressionsinNIHLpatients9．relowerhtna thoseinnormalhearingsubjectsnadhtemeas—