整合性生理和病理生理理论教学模式及其应用.pdfVIP

· 1885 · 整合性生理和病理生理理论教学模式及其应用 冯志强 ， 邹 平 ， 赵春玲。， 李著华 ， 黄 珀 (泸州医学院 高‘等医学教育研究所 ，病理生理学教研室，生理学教研室 ，四川 泸州646000) 21世纪医学教育发展的趋势是走整合的道路。本院在硕士研究生 “整合性生理和病理生理学”和医学本科生毕业前 “临 床应用生理和病理生理学”课程中，应用整合性生理和病理生理学的教学内容和模式 ，收到很好的效果。教学内容和指导思 想是：在整合生理和病理生理及其它医学课程的知识、研究进展、本科室人员研究工作的基础上融人哲学和人文知识 ，形成整 合性专题；让学生获得专业知识的同时，思维和创新以及用语言表达科学问题等方面的能力都得到训练。整合性专题如：环 境中的损伤因素和机体的抗损伤机制；心肌的生理特性和缺血的影响；心脏和血管及肾脏在整体血压稳定 中的作用和高血压 病时的改变等。教学模式是 ：提出整合性问题以激活学生思维；独立思考和分组讨论；引导学生将本专题涉及的基础和临床 知识进行思考，拓展思路的同时产生和提出问题 ；分析每个问题要素是提出新问题 ；讨论和综合后上讲台发表见解；教师整合 性讲解 ，学生获得新的知识构架时思考和提出具有整合性的新问题。学生反映：整合性的教学使他们的理论知识结构得以改 造重建 ，为将来I临床实践奠定基础；同时对其独立思考和分析问题、团队协作、整合应用医学和人文知识、创新思维等方面的 能力都得到培养。 E-mail：zhchfeng88@ 126．com 以器官系统为主线的病理生理学教学内容整合 袁修学， 袁静萍， 陈星星， 刘亚昆， 曾 燕 (武汉科技大学医学院病理生理学教研室，湖北 武汉 430000) 课程整合是当前医学教育改革的核心，更是PBL教学的必然要求；它包括横向(基础-基础)和纵向(基础一临床)整合，受 困于体制原因而难以真正实施。现行的病理生理学教学 内容分为三大板块 ：疾病概论、基本病理过程和器官病理生理学 ，不 成体系、前后重复、缺乏完整性衔接，不利于学生整体临床知识构建，无法实行BL教学。由此，我们以器官系统为主线对病理 生理学教学内容重新整合，即打破传统的章节安排次序 ，以知识集约的形式将其整合为4个主单元 ：(1)水 电解质与酸碱平衡 紊乱及肝、肾功能障碍；(2)缺氧、低氧血症、ARDS和呼吸功能障碍；(3)应激、休克、DIC和MODS；(4)缺血再灌注损伤、细胞 凋亡和心功能不全。教学过程中坚持 “基于系统、面向临床”的原则 ，坚持以问题为基础、以疾病为中心的教学模式，使知识系 统化、临床化，既减少了教学内容的重叠 ，又大大地提高了教学效率。实践证明该模式很好地促进了基础结合临床，理论联系 实际，提高了学生的主观能动性及综合思维能力。应当指出，教学内容的整合程度不是决定教学质量的关键，帮助学生形成 “整合学习”的能力而胜任岗位才是整合教学的最终 目的。 [基金项目]湖北省教育厅教学改革研究项 目(No．2012229) E—mail：exiu2001@ sohu．corn 器官系统教学—— 《内环境》教学方案设计刍议 涂 自智， 肖献忠 (中南大学湘雅医学院病理生理学系，湖南 长沙 410000) “器官系统教学”打破了传统医学教育模式的学科界限，实现了形态与机能、生理与病理各学科的融合 ，对促进医学生学 以致用、早期接触临床具有十分重要的作用，近年来深受我国医学教育界的重视和推崇。机体内环境是细胞进行新陈代谢的 场所。按 目前传统医学教育模式的分工，其内容包括血液、水电解质平衡紊乱、酸碱平衡与酸碱平衡紊乱等，主要由组胚、生理 和病生3个学科在不同的时段讲授，以致内容不连贯而重复，与临床联系不紧密。如何借助器官系统教学平台，实现 《内环 境》课程内容的有机整合并加强与临床的结合，中南大学病理生理学系作为本课程的负责单位，对此进行 了积极的思考和探 索。在设计本课程教学方案时，主要遵循 2个基本原则：(1)切实整合组胚、生理和病生相关知识，去除重复内容，使本课程成 为一个有机整体 ，如病生