体内超声吸脂减肥术的应用体会.pdfVIP

·98· 东南亚地区医学美容学术交流会 要患者愿意配合、坚持接受治疗2—3个疗程，并顺从 自我调试心理承受能力(不管好的和坏的，及过高 你为他们规定的饮食和行为规范，坚持持续到标准体 的要求和最坏的结果)，自我解除焦虑和期待的心 重(BMI值20-25之间)，注意体重循环的危险，并与情，减肥效果会良好。 家人配合改变家庭功能不良的状况(特别是儿童或青 综上所述：治疗肥胖患者，运用心理学方面的非 少年)，就能取得以上疗效。 常规精神治疗、放松训练、催眠、暗示(诱导)、认知 总之，改变人的生活态度，控制不良情绪(包括 和行为纠正结合按摩、淋巴排毒、外用药及减肥仪等 应激心理的调试)和培养健康行为(如遵守行为)， 综合方法，经临床验证有效，且对患者无痛苦无损 提供和满足心理需求，使其接受改变过程和以后的 伤，值得进一步研究和推广。 体内超声吸脂减肥术的应用体会 南 同济医学院附属荆州市医院整形外科 姜建蒙至萎辜王 肥胖影响了形体的美观，严重者给人带来不适 或功能障碍。吸脂减肥能去除多余的脂肪，塑造一 体内超声吸脂机对45例单纯性肥胖患者行吸脂术， 个理想的完美形体，是现代爱美人士的普遍追求。 取得了较好的疗效，现报告如下： 1、临床资料 1987年，Klein首先提出了在肿胀技术下行闭式吸 脂术，使之较传统的吸脂手术方法相比，术后渗血、 1．I本组45例，均为女性，年龄为18—45岁， 平均年龄33岁。所有受术者身体健康，无既往病 出血等并发症明显减少。1992年，Zocchi首先报道 了超声吸脂术，使得吸脂技术更加成熟，目前吸脂术 史。 已成为常见的整形外科手术。我科自2003年1月 1．2手术部位分类 2、手术器械 做切口，经切口插入肿胀液灌注管至皮下，在皮下脂 肪层内先深层后浅层快速注入肿胀液，直至局部发 由法国MEDICAMAT公司生产的超声吸脂机，该 吸脂机包括三个部分：①控制台：它包括电源控制，冷 硬变白，肿胀液自切ISl回渗为止。肿胀液注射后，根 却生理盐水的灌注速度控制，负压和超声波能量大小 据不同的部位及受术者肥胖程度选择不同型号的超 的控制；②手机：它可将电能转换成超声波能。③空 声探头及相应外鞘，同时设置超声强度(如选择直 心钛管及外鞘：4种不同大小和型号的钝性空心钛管 径3mm的超声探头，强度则设置为4，依次类推)。 探头及相应的钛金属外鞘管，探头的直径分别为 然后将超声探头由切口插入皮下脂肪层，在同步冷 3mm、4mm、5mm、6mm。另有脚踏控制开关。 生理盐水灌注下，启动超声。超声探头进行缓慢的 3、手术方法 拉锯式运动，使局部脂肪组织得以充分乳化，此时在 3．1术前准备：术前查血、尿常规、凝血功能、肝 低负压下进行抽吸，负压设置为负0．2—0．3个大气 功能、胸透及心电图。 压。抽吸时吸管侧孔朝向深面，以切口为中心，呈辐 3．2术前记录拟去脂部位的周径及范围，以数 射状扇形抽吸，同时左手抚摸抽吸部位的皮肤表面， 个同心圆标记手术区域及重点区域，照相存档。 或连同皮下脂肪一并捏起，以了解操作深度和抽吸 3．3麻醉：以局部肿胀麻醉为主，配方如下：0． 量，直至抽出物为近血样的紫红色时停止从该隧道 继续抽吸。最后塑形