三步联合针灸法治疗中风后遗症探析.pdfVIP

2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 第一步头针：同上 第二步透刺针法：尺泽透曲池、腕骨透劳宫、合谷透三间、血海透曲泉、阴陵泉透阳陵泉、丘墟透照 海、太冲透涌泉 第三步中药熏洗疗法 以辨证论治为原则，予活血通络的中药为主，如鸡血藤、乳香、没药等加减局部熏洗患肢，每日1次。 3、语言障碍 第一步头针：顶颞前斜线和顶颞后斜线均取下2／5、颞前线 第二步舌针：廉泉穴、刺金津、玉液(隔日1次)。 第三步体针：配穴通里透神门，大钟、太溪、风府 3、吞咽困难 第一步头针：顶颞后斜线下2／5 第二步舌针：廉泉穴，针尖向后上刺入，深达舌根部约3～4em，或从舌下金津、玉液穴之间刺向舌 根部 第三步体针：上廉泉、天突、上星透百会、翳风、合谷、风池、完骨 4、血管性痴呆 四神聪、人中、内关、三阴交、太冲、合谷、神门、印堂、绝骨 5、精神症状 上星、百会、人中、金津、玉液、劳宫、安眠、太阳、三阴交、行间、 6、共济失调 头针：顶中线、枕下旁线 体针：申脉、照海、绝骨、肾俞、肝俞 3 针灸治疗中风后遗症的注意事项 1、对高血压患者，血压高或不稳者，注意选穴和手法的轻重， 补写适宜，防止针刺引起血压突然升高发生意外。 2、对于痉挛性偏瘫或易抽搐者，注意选穴，手法轻柔，并注意 观察留针过程中是否出现抽搐，若出现抽搐，则要及时调整针刺深度，或立即起针，防止出现弯针、 断针、滞针，慎用电针。 3、采用神经干刺激疗法治疗中风，应防止刺激过重造成神经损伤，引发肢体麻木，失用等不良后果。 4、中风患者多为中老年人，血管弹性较差，针刺时应避免刺伤血管，以免引发出血或血肿。 5、应当注重主、被动运动等家庭保健方面的配合治疗，增强患者的信心，调动一切有利因素，以提高 疗效。 6、对于中风日久，体质虚弱，正气衰微者，针刺慎重，以灸为主。 4讨论 本人根据30多年临床经验，运用联合针法，根据中风患者的临 床症状和体征，辩证施术，取得了较好疗效。认为联合针法较传统针法或某单一针法治疗中风后遗 症，疗效更佳。 中风后遗症是一组复杂的症候群，其病理特点是气虚血瘀，阻于脉络，筋肉不得濡养，阴阳失衡，而 致肢体麻木，半身不遂，IZl舌歪斜，语言謇涩等，针灸治疗中风后遗症疗效肯定，及时进行针刺治疗对中 风后遗症患者的康复是非常重要和必要的，可明显提高中风后遗症的治愈率。体针意在疏通全身之气 血，在改善调节机体功能及瘫痪肢体的恢复过程中起到较重要作用。舌针治疗能改善中风失语症的言 ．210· 2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 语障碍，并加快恢复脑功能，改善患者的生活质量。舌针是针刺舌体穴位治疗疾病的一种特殊针法，对 于语言功能的恢复有显著的效果。头部是气血汇聚之处，也是偏瘫疾病所发生的部位，头针具有疏通经 络，益气活血，醒脑开窍等作用。头为诸阳之会、精明之府，头针是根据大脑皮层功能定位的理论及患者 功能保障的情况，在头皮相应刺激区进行针刺治疗，具有调整阴阳，疏通气血，醒神开窍之功。根据大脑 皮质中枢交叉支配的原理，针刺偏瘫患者对侧头部运动区具有较好的恢复肢体功能的作用。现代研究 表明，头针根据传统方法的局部、邻近取穴与循经远道取穴相结合的原则在相应的头皮上针刺，能使血 液流变学多项指标得到有效改善，使病灶周围血管扩张，加速建立侧枝循环，可改善脑细胞营养状态，调 整大脑皮质的功能，促进脑组织的功能改善，进而促使患肢运动功能逐渐得以恢复。为此，我们根据患 者的临床症状和体征进行体针、舌针、头针、醒脑开窍针法、透刺针法等进行三步联合运用。 此外，虽然针刺治疗中风后遗症疗效肯定，但选穴和操作方法也同样重要，要根据辨证选用不同手 法配合施治。“虚则补之，实则泻之”是针刺手法的基本原则。由于针刺治疗的特殊性，同一选穴配方 的进针方向，深度及施术手法的不同，其针刺的效应也有差异。 《黄帝内经》针刺深浅理论研究 黄慧 (锦江江学勤刺灸堂针灸诊所，四川成都610021) 《黄帝内经》(以下简称《内经》)是我国现存最早的系统论述中医学基础理论的典籍，该书记载着 丰富的针刺医学内容。针刺深浅作为临床针