大面积危重烧伤患者营养状态监测指标的研究.pdfVIP

· · 152 ·论 著· 大面积危重烧伤患者营养状态监测指标的研究 曹卫红 柴家科 冯 光 孙天骏 沈小鹏 蔡建华 赵京玉 迟云飞 杨红明 贾晓明 盛志勇 (解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所，北京 lo0037) 【摘要】 目的：研究大面积危重烧伤患者营养状态监测的合适指标，为临床营养支持提供依据。方法：18例 42和49 d时患者体重、上臂肌围、血红蛋白、血浆白蛋白、球蛋白、前白蛋白、血清胆碱酯酶活性的变化。结果：由 于组织水肿和烧伤创面长期存在，体重和上臂肌围在入院后无法获取连续性资料；血红蛋白含量在入院后1d略 有升高，随后在正常范围内波动；入院后1d，血浆白蛋白和球蛋白含量明显降低，随着外源性蛋白的补充，入院后 7～49 d白蛋白和球蛋白含量接近正常水平；入院后7～14d，血浆前白蛋白含量明显降低，随后接近正常水平；血 清胆碱酯酶活性在入院后14～35 d明显降低，49d后接近正常。结论：综合分析血清胆碱酯酶活性变化，可作为 评价大面积烧伤患者营养状态的参考指标，指导临床营养支持治疗。 关键词烧伤，重度营养评价胆碱酯酶 nutriti蚰alstatusof bumed Study蚰eVaIuating ma姆iveIy patientS Cao AffiliatedtotheChinesePI。A Institute，First Weihong，ChaiJiake，FengGuang，以nZ．Burn Hospital General 100037，China Hospital，Be幻ing Abstr扯t suitableindexesin nutritionalstatusof burned objective：To massivelypa— investigate evaluating tients。inorderto clinical burned referencefornutritionaltreatment． provide Methods：Eighteenseriouslypatients wereenrolledinthe totalburnedsurfacearea(TBSA)was study，the the in and 14．13)％TBSA，and changesweight，arm ofserum after re— cholinesterasewereobservedon1，7，14，21，28，35，42，49admission．R璐ults：No activity days liabledatawereobtainedfromthe in andarmcircumferencebecauseofthetissueedemaand changesweight