别把关节痛不当事儿访瑞典藉著名骨科专家赵庆教授.pdfVIP

编者按：在中老年人群中，骨关节病与心血 管病，糖尿病，肿瘤并称为四大中老年病。 用关节病更好。在骨关节病当中，确实存在一定的炎症反应， 据统计有80％的骨关节病发生在55岁～ 是一种无菌性炎症．而且并不是骨关节病的全部表现，仅仅是 65岁的中老年人。这类疾病尽管不会直接 继发性反应。原发性老年骨关节病最常见的受累部位是髋、 危及生命．但因其疼痛和功能障碍给病人 膝关节、颈椎及腰椎等。实际上你刚才提到的增生性骨关节 造成的痛苦、不安．以及因其而引发的慢性 炎，退行性关节病等，说的是同一种病，只是叫法不同而已。 疾病，给中老年人的健康造成极大的危害。 严重影响生活质量。本文将帮助中老年朋 记者中老年骨关节病究竟是一种什么样的疾病，它会 友认识这种疾病．以便进一步有效地针对个 给中老年朋友带来哪些危害呢? 人情况采取预防与治疗接施。 _蛋圜骨关节病是中老年人当中最常见的一种关节病． 发病率随年龄增长而增加．60岁以上约有50％患有此病， 是中老年人关节致残的主要原因。它是一种退行性疾病，是 明确病因对症治疗 由于构成关节的软骨、椎问盘、韧带等软组织变性、退化等 {习老赵教授．在进行这次专访前我特意查阅了一些关 等，引起继发性的骨质增生，导致关节疼痛、僵硬、变形、 于中老年骨关节病的资料，发现这种病有很多名称，诸如增 活动受限、功能障碍等。所以．中老年骨关节病并不是由单 生性骨关节炎．退行性关节病．老年性关节炎等。您能解释 一因素所致，而是多种因素相互作用的结果造成的。 一下他们的关系吗7 l冒圜目前．国内在对骨关节病的诊断名称上．的确比 记者l前面您提到了中老年骨关节病可分为原发性和继 较混乱．特别是使用关节病和关节炎哪个更恰当，我们认为使 发性两种。那么您能具体谈一谈这两种疾病的发病原因吗7 16 健康人生 IfIf时Ini l翟圜从临床上来讲，中老年骨关节病可分为原发性和 关节活动时可听到清 继发性两种。原发性骨关节病．是一种原因不明的关节软骨 晰的摩擦音，触及有 与骨的退行性疾病。多见于中老年人，没有全身症状。受累 摩擦感和粗糙感。 关节为明显负重的关节和多动关节，可单关节发病，也可多 另一个常见症状 关节受累，如颈椎、腰椎、髋、膝等关节。其发病原因通常 为受累关节僵硬感， 与下面这些因素有关：遗传因素，环境因素。特别是生理老化 一般不超过30分钟 过程，正常的磨损，慢性损伤，肥胖．饮食因素等。具体情况 (这一点和类风湿性 有：a)遗传：受复合隐性常染色体基因控制的先天性疾病， 关节炎不同)．出现在 如先天性骶椎裂：b)肥胖：超重可增加关节的压力；C)刨早晨或是固定于同一 伤：长期机械性刺激可导致关节创伤：d)劳损过度：长期 体位时间较长时，有 姿式不良、过度负重或用力；e)炎症：如股骨头坏死、类 的医生称之为“静止 风湿性关节炎、强直性脊柱炎；f)地方病：如氟骨病等。 后僵硬”。若有关节面 继发，陛骨关节病．是由明确存在的疾病导致关节软骨退 对合不好或不对称可 行性改变。引起软骨退行性改变的直接原因为关节结构异 出现关节不稳．患者下楼、下蹲困难。急性发作的红、肿、 常，关节应力分布不均匀．炎症，代谢异常等。临床常见病因 热及疼痛症状多由继发性滑膜炎引起。全身症状少见。许多 有关节先天性畸形，关节创伤等．使关节长期受到不均匀应力 退行性关节炎患者的疼痛和僵硬受天气的影响，症状在潮 或关节软骨受到直接损伤，其发病较早。骨关节病大多数患 湿．寒冷及雨季加重，这是因为大气压力空气温度的变化加