科护士长在护理绩效管理中的改革与体会.pdfVIP

项目次数各乘不同分值计算合计分数，细化项目内容分值)；满意度考核30分(每月有医 院随访中心对所有出院患儿进行满意度调查，达到全院平均满意率为30分，超出加分，不 足扣分)；计算出得分后乘以岗位系数及职称系数(护士1．0，护师1．1，主管护师1．2，副 主任护师1．3；护理员0．5，初级责任护士1：O，高级责任护士1．1，责任组长1．2)。 1．3．2实施方法创新实行医护一体分层级责任制整体护理模式，有不同层级医护人 员成立责任小组，实行责任包干，按照不同层级护士岗位职责流程，负责分管患者从人院 到出院期间的治疗、护理、健康教育、康复锻炼、生活照护等。护士长每天依据患者人数、 病情、护理工作量等分配各级护士分管床位，提供相应分级护理，每位护士工作量考核项 目包含分管床位日数、一级、二级、入院、出院、危重抢救人数、基础护理、专科护理项目等。 每日下班前总结，每月合计工作量得分：大科及各病区室分别成立一级、二级质量控制小 组(成员5名，由科护士长及病区护士长、责任组长组成)，每天有重点的检查各病区危重 症、新人院病人护理、基础护理质量、病房管理、消毒隔离、安全管理、技能考核、急救物品 药品管理、病历书写及重点环节等方面进行监控，设立患者意见反馈箱，对每位出院病人 征求意见并记录，病区护士长利用每天晨会进行小结，科护士长每周总结反馈一级、二级 质控小组、护理部日间抽查及护理夜查房检查存在的问题并分析原因，提出有效防范措 施。质控小组每月进行总结及讨论，督促整改方案落实，并评价整改措施的有效性及可行 性。 1．3．3考核评价护士长每月总核算每位护士护理工作量，护理质量考评得分，依据 医院随访中心对出院患者满意度调查情况，计算出考核得分作为绩效分配的依据，实施激 励机制，奖勤罚懒，体现按岗位分配、按劳分配、多劳多得、优绩优酬原则，对护士工作进行 综合评价的考核结果还应用于护士薪酬分配、职称晋升、进修培训、职业规划培养及年终 评选先等。， 1．4统计学方法采用SPSS统计软件处理，计数资料采用x2检验和确切概率法， 以P0．05表示差异有统计学意义。 2结果 2．1 2组出院患者对护理工作的满意度调查比较见表l。 表1 2组出院患者对护理工作的满意度调查比较 2．2．两组医生对护理工作的满意度调查比较见表2。 表2两组医生对护理工作的满意度调查比较 P值 0．05 3讨论 ‘ 3．1 优质护理服务中量化护士综合绩效考核，科护士长在制定绩效考核标准之前， 对病区护士长及各层级护理人员进行充分调研，了解临床护理工作中最能体现技术、劳动 价值、责任心的工作内容，掌握临床护理工作的重点、难点以及易出差错的环节，以指导考 核标准的制定，使标准具有可操作性。量化绩效考核权重侧重于护理工作量大、夜班、技 术难度大等方面，解决护理管理中的难点问题。科护士长根据每月工作量、治疗收入、危 重病人数、日均在床病人数、床护比对核编人数及系数进行调控，护士人数与绩效分配分 配挂钩，设置奖罚项目，倾向于关键岗位、业务骨干及一线人员，坚持按岗定酬、科学、公 开、公平、公正原则，每月将考核指标及结果，调控及奖罚情况公示，充分体现多劳多得，优 绩优酬原则，调动护士工作积极性和主动性，促进护理管理逐渐规范化、科学化。 3．2每月抽取护理人员奖金总数的5％作为科护士长奖励基金，对二线护理骨干、 在科研、教学、医德医风方面、工作质量考核优秀者、技能考核优秀者进行嘉奖，分配向劳 动强度、技术含量、风险程度、班次倾斜，对调动护士工作积极性发挥了正向激励作用，对 护士层级管理有了清楚的奋斗目标，加强了护士主动学习专业知识，注重与患者、医生、同 事之间的沟通，增强主动服务意识，为病人提供全程优质服务，病人及医生对护理工作的 满意度提高。 3．3 护理管理者将综合绩效考核结果为护士薪酬分配、职称晋升、进修培训、职业规 划培养及年终评选先提供依据，使管理更加科学、高效。 3．4在优质护理服务中量化护士绩效考核，护理管理者与临床护士有机会共同评价 护理工作的成效和不足，充分调动了临床护士参与绩效管理的工作积极性和主动性，同时 在考核过程中不断持续改进，提高护理管理效率。 3．5坚持绩效结果反馈原则，每月初前两个工作日反馈上月绩效考核情况，传递表 扬和建设性批评两方面信息，促进管理者与护理人员共同分享不足以确定整改措施，促进 人人参与管理，为病人