浅析根据胃内容物推断死亡时间影响因素.pdfVIP

一、法医病理学 因此，学习和掌握昆虫学知识不仅可以在命案侦破中提高检验能力，而且 可以扩展法医检验领域，更好地为侦查破案、法庭审判提供强有力的证据。 参考文献 [1]徐长苗，等．利用昆虫推断腐败尸体的死亡时间[J]．刑事技术， 2004，5：38—39． [2]王江峰，陈玉川，等．法医昆虫学的发展及应用[J]．中国法医学 杂志，2004，19(S)：19—20． [3]汤治洲．根据蛆长推断死亡时间的回归方程[J]．法医学杂志， 1994，10(3)：113． 浅析根据胃内容物推断死亡时间的影响因素 李章保’ 根据胃内容物的消化程度与排空状况推断死亡时间(即死亡距最后进食 之间的时间)是死亡时间推断的一个主要方面，在实际办案工作中简单易行， 应用非常广泛，也为侦查办案提供了十分重要的破案线索和科学依据。笔者在 近30年的法医尸体检验工作中，通过对210例已知死亡时间和最后一次进食 时间(经调查或破案后证实)的尸体胃内容物消化程度与死亡时间之间的关 系的案例进行统计分析，发现胃内容物的消化程度和排空过程与死者的个体差 异有很大的关系。对一个正常健康成年人来说，胃内容物的消化程度和排空状 况与时间基本成正比，胃内容物的排空时间一般不超过4小时，但受众多因素 的影响，存在较大的差别。如果不对每个案例的具体情况进行具体分析，容易 出现较大的差错，误导侦查办案。本文结合实际案例，针对影响胃内容物消化 程度和排空过程的一些因素和问题进行分析讨论，希望能够引起同行的高度重 视，以提高死亡时间推断的准确性、可靠性，提高法医检验鉴定的水平。 一、胃肠蠕动与胃内容物的消化和排空密切相关 胃内容物在胃内的消化与排空是一个连续过程，胃内容物的消化实际上是 指食物在胃中通过胃的蠕动与胃酸、消化酶充分混合，经过胃酸和消化酶的作 用将食物转化成人体可吸收的有效成分的过程。就某一特定个体而言，在同一 ·工作单位：湖南省岳阳市公安局云溪分局。 ·—-——155·--—— 法医命票现场勘查与分析 条件下，胃内容物的消化程度与排空情况确实与进食后的时间成正比，但是胃 内容物的消化与胃的蠕动密切相关，胃的蠕动可加速食物与胃酸、消化酶的混 合，使食物很快得到充分消化。所以，凡是影响胃蠕动的因素，如年龄、性 别、体质、食物种类、工作劳动强度、疾病等都严重影响着食物的消化。例 如，有一位80岁的老人在进食8小时后死亡，胃内未消化完的饭粒、酸菜等 食物仍清晰可辨。另有一位胃下垂病史的52岁男子，在进食6小时以后被人 杀死，解剖时见其胃内尚有较完整的饭粒、鸡蛋末、辣椒等食物，说明他们的 消化明显较正常的健康人慢。胃内容物的排空一般来说，老年、幼儿、女性、 体弱、患病、劳动强度小的人胃的蠕动相对较弱，其胃内容物的消化和排空过 程也就较慢。 二、饮食种类对胃内容物的消化和排空的影响 随着人民生活水平的提高，所进食物的种类和制作过程日渐增多，而人体 对不同种类食物以及不同制作过程的同一种食物的消化能力均不尽相同，如淀 粉类的食物由于唾液淀粉酶的存在，在口腔内便可得到一定程度的消化，而富 含脂肪的食物则不同，人体胃液对脂肪的消化功能非常有限，需进入十二指 肠，空肠后经胆汁、胰液的作用才能充分消化，且脂肪可明显抑制胃肠蠕动， 因而含脂肪量高的食物的消化和排空速度要慢得多。例如，有一例死者在解剖 时，胃内残存有6小时前吃的红辣椒、腊肉、蒜苗等，而找不到死前2小时左 右进食的豆腐、稀饭等。现在人们的饮食结构中脂肪和高蛋白的含量较以前明 显增高，可使胃内容物的消化程度和排空过程明显减慢，且因不同地区的人的 饮食习惯不同，如有的人喜欢吃辣椒等刺激性食物，对胃的蠕动和胃酸、胃液 的分泌都有一定的刺激作用，胃内容物的消化和排空也相对加快。 三、饮食习惯对胃内容物的消化和排空也有影响 每个人都有不同的饮食习惯，而食物都是经过牙齿磨碎、口腔内的搅拌后 才进入胃内的，即在进入胃前有一个过程，而能得到充分磨碎和搅拌的食糜在 胃中当然比较容易被消化。有些人喜欢在饭前或饭后饮用一些开水，有的人喜 欢用汤泡饭吃，有的人好饮浓茶而有的人只喝白开水；有的人每天定时进餐， 进食相当有规律，有些人时而饿，时而又暴饮暴食。总之人