郭军治疗附睾炎经验.pdfVIP

2008年第 30 卷第 11期 湖北中医杂志 # 17# 专 家 经验 郭军治疗附睾炎经验 冯德海, 安维梅 ( 甘肃省天祝县计划生育管理站, 甘肃 天祝 733200) : 附睾炎; 中医药疗法; 专家经验; 郭军 : R 24 9 : A : 1000 - 0704 ( 2008) 11- 0017 - 02 郭军系中国中医科学院西苑医院男科主任、主任医 、 脾致运化失司, 津液凝聚为痰, 痰瘀结聚成硬结, 所以很 教授、硕士生导 , 中国中西医结合学会男科专业委员会 多慢性附睾炎患者可扪及附睾硬结。 秘书长, 从事中医、中西医结合泌尿男科临床、教学 20 余 12 病理 素涉及湿毒、瘀血、痰饮 年, 学验俱丰, 疗效卓著。笔者有幸侍诊左右, 深受教诲, 患者多因房事不洁, 感染淫毒, 湿热毒邪循肝经蕴结 现将郭 治疗附睾炎的经验介绍如下。 于附睾, 郁滞化火成脓, 脓腐肉溃而成。邪毒流窜经络, 1 阻碍气血运行, 与正气相搏结, 遂致附睾局部红肿热痛, 附睾炎是男性泌尿生殖系统常见病之一, 多发生于青 因此毒为导致附睾炎的重要因素。湿邪致病, 常与风、寒、 壮年。近年来本病发病率有明显上升趋势。中医学无 附 暑、热兼夹为患, 易碍气机, 多由饮食不节, 嗜食醇酒肥 睾炎 这一病名, 根据临床表现, 本病属 子痈 、 囊 甘, 导致酿湿生热, 注于下焦, 蕴结于附睾, 使得局部气 痈 、 癃疝 、 颓疝 等范畴。附睾为血气充沛之所, 气 血运行受阻, 气血壅阻, 经络不畅, 故见睾丸或附睾肿大 对附睾起着抵御外邪入侵、温煦精子、助气化以运行精子 疼痛, 阴囊皮肤红肿, 皱纹消失, 焮热疼痛, 少腹抽痛, 的作用; 血对附睾起着濡养作用, 也是附睾中精子成熟化 局部压痛明显; 热盛肉腐, 则局部形成脓肿, 按之应指。 生之源。气与血密不可分, 共同保证附睾正常的功能。 !医林改错∀ 云: 结块者必有形之血也。 11 病变脏腑主要在肝肾脾 !灵枢# 痈疽∀ 曰: 寒邪客于经络之中则血泣, 血泣 !外科真诠∀ 划分外阴各部的脏腑归属时, 认为肾子 则不通。 外感火热邪气, 或体内阳盛化火, 入舍于血, 血 属肾, 子之系属肝。由此看来, 附睾疾病与肝肾的关系最 热互结, 煎灼血中津液, 使血液黏稠而运行不畅; 或热灼 为密切。关于本病病因, 古代医家多责之于肝肾, 认为是 脉络, 迫血妄行, 以致血液壅滞于体内某些部位不散, 而 湿热下注厥阴之络, 气血凝滞而成。 !证治准绳∀ 指出: 成瘀血。瘀血一旦形成, 必然影响和加重气机郁滞, 所谓 足厥阴之经环阴器抵少腹, 人之病此者, 其发睾丸胀痛, 血瘀必兼气滞 。而气为血之帅, 气机郁滞, 又可引起局 连及少腹。 附睾之精汁, 根于肾阴, 发乎肾阳, 若肾精不 部或全身的血液运行不畅, 因而导致血瘀气滞、气滞血瘀 足和附睾肾阴不足, 则可使附睾涵养的精汁减少, 肾阳衰 的恶性循环。瘀血阻于附睾, 导致精道不通, 局部气机郁 微鼓动无力, 附睾运精无力。临床上附睾炎患者多兼肾虚 滞, 出现局部青紫、肿胀、疼痛, 形成肿块, 触之较硬, 症状, 如腰膝酸软、畏寒怕冷等。