2011年4～6月门诊、急诊抗菌药物处方分析.pdfVIP

2011年4～6月门诊、急诊抗茵药物处方分析 适应证不适宜 的、选药不适宜、重复用 治疗时间延长、增加患者的负担，还可 以 王艳丽 苏玉萍 药 等，本院的超常处方较少，因此将这 导致耐药菌的产生。患者诊断为尿路感 710089陕西西安 141医院药剂科 些不合理处方大致又分为处方各项内容 染处方开具 的抗感 染药物 为阿奇 霉素 不完整、书写不合理、不合理用药三类。 0．5g，静滴，Et1次。尿路感染最常见的 摘 要 目的：规范抗菌药物处方书写， 致病原为革兰阴性杆菌 ，治疗选药时应选 提高处方质量，促进抗茵药物合理使用。 讨 论 用能覆盖革兰阴性杆菌的抗菌药物，而阿 方法：采用回顾性分析方法，对 门诊、急诊 正确开具处方不但可以反应医院医 奇霉素的抗菌谱为革兰阳性菌及非典型 处方中的抗茵药物处方进行统计分析。 生的整体素质 ，提高药品调配工作的效 致病原，对革兰阴性菌的活性较差。患者 结果 ：抽查的处方 1651张，其中抗茵药物 率，而且可以有效减少配方错误 的发生， 诊断为牙周炎，处方开具的司帕沙星，牙 处方 493张，抗菌药物处方 中不合格 的处 保证患者用药安全、有效。 周炎最常见的致病原为厌氧菌感染，而司帕 方 226张。主要表现在处方各项 内容不 处方各项内容不完整 ：①处方无临床 沙星为喹诺酮类抗菌药物，其主要是针对于 完整 、书写不合理 、不合理用药三类。结 诊断或书写潦草无法辨认 ，没有临床诊断 革兰阴性菌涪l生较强，对厌氧菌无效。 论 ：医生和药师应共 同努力，规 范处方书 作为依据，无法评价抗菌药使用 的合理 (3)抗菌药物单次给药剂量偏大：同样 写，提 高抗菌药物合理使用。 性 ；②无签名；③无结束语 ；④无诊断使用 根据时间依赖型、浓度依赖型抗菌药物的 关键词 抗菌药物 不合理处方 合理 抗菌药物。 分类，时问依赖性的抗菌药物的杀菌效果 用药 处方书写不合理 ：①临床诊断书写为 主要取决于血药浓度高于最低抑菌浓度 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 查体或待查，但开具抗菌药物，无法判断 (MIC)的时间，即细菌的暴露时间，而峰 】5．OO9 其使用的合理性；②处方前记书写性别为 高或无限制增加其单次给药剂量并不能 男 ，但诊断为阴道炎、早孕等 ，并开具了抗 增加其杀菌作用 。因此时间依赖型抗 处方是医师实施治疗方案的书面文 菌药物。③药品的规格书写错误：左氧氟 菌药物应增加用药次数 ，而不是每次大剂 书，也是调配药品的书面通知单。其书面 沙星注射液 10OralX2瓶，规格未写完整， 量给药或者将一 日剂量一次给药。如头 质量直接关系着患者的疾病治疗效果与 不知使用的300mg还是 100mg；④字迹潦 孢他 啶4．Og／次 ，1次／13；美洛西林 6g／ 生命安全。同时处方质量也体现了医院