我院肺炎克雷伯菌临床分布及其耐药性研究.pdfVIP

2012年5月第 5卷第 5C · 5 · · 论 著 · 我院肺炎克雷伯菌临床分布及其耐药性研究 李启军 【摘要】 目的 分析我院痰液、分泌物、血液、骨髓等标本分离的肺炎克雷伯茵的临床分布及对各种常用抗茵 药物的耐药情况，为促进临床合理用药提供依据。方法 从2011年 1一l2月全院住院患者的痰液、分泌物、血液、骨 艇等标本中分离出205株肺炎克雷伯茵，进行统计和分析。结果 在205株肺炎克雷伯茵标本中，其临床分布以内科 为主，占45．37％；其次为重症医学科 (ICU)和外科，分别占22．44％，17．07％。肺炎克雷伯茵对常用抗茵药物的耐 药率以亚胺培南／西司他丁及美罗培南最低，为0，其次为哌拉西林／他唑 巴坦、阿米卡星、奈替米星 (分别为 11．84％、12．4％及 17．66％)。其他抗茵药物如头孢噻吩、头孢呋辛、复方新诺明的耐药率均在 50％以上，呈不同程 度的高耐药率，特别是对阿莫西林、哌拉西林、替卡西林的耐药率高达 100％，应引起临床注意。结论 肺炎克雷伯 茵主要分布于内科，对多种常见抗茵药物耐药率有升高趋势。提示临床应加强抗茵药物的合理应用，有效遏制细茵耐 药。 【关键词】 肺炎克雷伯茵；抗茵药；耐药性；预防措施 【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1674—3296(2012)05-0005一o2 HospitalKiebsiellaPneumoniaeDistributionandDrugResistance 12Qi一 ．WumingCountyPeople5Hospital，Nan- ning530100，Ch／na A【bstract】 Objective ToanMyezhospitalsputum，secretions，blood，bonemarrowspecimensfromKlebsiellapneu- moniaeclinicaldistributionandantimicrobialresistance，inordertopromoterationalclinicaluseofdrugstoprovideabasis． Methods FromJanuary2011一Decemberhospitalizedpatients，sputum，secretions，blood，bonemarrowsamplesisolated205 Klebsiellapneumoniae，statisticsandanalysis．Results 205spceimensofKlebsiellapneumoniae，theclinicaldistributionof ． internalmedicineaccountedfor45．37％；followedbyCriticalCareMedicine(ICU)nadsurgical，respectively，accountedofr 22．44％ ．17．07％ ．K1ebsiellapneumoniaeantimicrobialresistanceratestoimipenem ／eilasattinandmeropenem minimum of O％，followedbypiperaeillin／tazobacatm，amikacin，Chennaiofrmstar(respectively11．84％，12．4％and17．66％)，oth— erna tibioticssuchascephalosporins，thiophene，cefurexime，eotrimoxazoleresistna ceratesabove50％ ，showeddifferentde- greesofhishresistna cerates，~pceiallyamoxieiUin，piperaeillin，ofrtiearcillinresistanceratesashish as100％ ，shoulda． rouseclinicalattention．Conclusion Klebsiellapneumoniaeismainlydistributedinint