、内科学.docVIP

内科学 Internal Medicine 专业代码（100201） 一、专业培养目标 要求掌握内科学坚实系统的基础理论和基本知识，具有较强的临床实践能力，能独立处理内科学范围内的常见病和某些疑难病。通过临床工作训练，使其具有严谨求实的工作作风，严密的逻辑思维，熟练的操作技能，能对下级医师进行业务指导，达到内科高年住院医师的临床工作水平。初步掌握临床科学研究基本方法，具备文献检索、资料收集、数据统计处理和进行科研设计的能力，能结合内科临床实际，完成一篇硕士专业学位论文。 二、课程设置 课程类别 课程名称 学分 学 位 课 程 公 共 课 自然辩证法 2 科学社会主义理论与实践 1 英语（含公共与专业英语） 6 医学统计学 2 专 业 基 础 课 现代影像诊断基础 2 分子生物学 2 临床科研设计方法 1 高级病理学 2 专业课 内科学及其进展 2 选 修 课 医学信息学 1 计算机和网络应用基础 2 另可随科学学位选修部分课程学习 专业基础课程和选修课可在学院统一开设的研究生课程中适当增加或调整。另外须参加医学院组织的与本学科有关的专题讲座不少于10次。 三、临床技能训练 必须在内科学所含3个以上分支学科中轮转，进行规范化临床技能训练，轮转时间不少于18个月，各科轮转时间安排如下（可根据培训基地和个人实际情况适当调整）： 心血管 病 房 血 液 病 房 呼 吸 病 房 消 化 病 房 肾病、内分泌病房 传 染 病 房 急 诊 门 诊 4个月 3个月 3个月 3个月 3个月 2个月 由各科 安 排 内科学各主要分支学科轮转要求如下： 【心血管病】 （一）学习病种 1、要求掌握：充血性心力衰竭、常见心律失常、高血压病、冠心病（包括稳定型性心绞痛、急性冠脉综合征及心肌梗塞）、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病、高血脂症、常见的心脏病急诊，如心脏骤停和阿斯综合症、急性左心衰竭、高血压危象、严重心律失常等。 2、要求了解：心包疾病、感染性心内膜炎、先天性心脏病和心血管神经官能症。 （二）理论知识： 1、要求掌握：心血管系统解剖和生理，及相关疾病的病理生理进展，各种疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断和处理，急性心肌梗塞的诊断和处理，常用抗心律失常药物的分类、作用特点和临床应用，洋地黄类和其他正性肌力药物的作用机理和临床应用。 2、要求了解：心脏介入治疗的基本原理。 （三）临床技能 1、要求掌握：18导联心电图操作，识别心电图中伪差与假象，常见典型心电图诊断（左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗塞、低血钾、窦性心律失常、病窦综合症、逸埔心律、房室传导阻滞、各种早搏、室上性心动过速、房颤、室性心动过速、室颤），常见心脏病X线图像的诊断，电复律术，超声心动图。 2、要求了解：心包穿刺术、介入性诊断技术（右心导管、造影术及临时心脏起搏、左心导管及造影术、冠脉造影术、心内电生理检查）、介入性治疗（心脏永久起搏术、射频消融术、PTCA术）等。 3、要求完成的工作量：管理病床位数5-8张，书写正规合格病历不少于40份，质量达到三甲医院要求。 【血液病】 （一）学习病种 1、要求掌握：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、出血性疾病、弥漫性血管内凝血（DIC）、特发性血小板减少性紫癜、白血病、淋巴瘤、白细胞减少症及粒细胞缺乏症和脾机能亢进。 2、要求了解：骨髓增生异常综合征（MDS）、骨髓增殖性疾病（真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症）、多发性骨髓瘤、凝血功能障碍性疾病、弥漫性血管内凝血（DIC）、成分输血及输血反应。 （二）理论知识 1、要求掌握：上述各类贫血的临床表现和血液学特点、发病原因、诊断依据、鉴别诊断及治疗方案；溶血性贫血分类、临床表现和实验室检查、以及血管内和血管外溶血的特点；正常止血和凝血机理、出血性疾病的分类、出血特点、实验室诊断（筛选试验及确诊试验）及治疗；特发性血小板减少性紫癜的发病机理、诊断和治疗；急性白血病FAB分型、急性与慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断依据、药物治疗和治疗方案；淋巴瘤分类、分期、诊断依据及治疗；粒细胞缺乏症的诊断和治疗。 2、要求了解：急性白血病的MIC分型和意义，MDS的分类及治疗原则；成分输血的指征及各种输血反应的处理；骨髓增殖性疾病及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现、诊断及鉴别诊断；BMT和PBSCT的适应症。 （三）临床技能 1、要求掌握：采血、输血、束臂试验、骨髓穿刺及其涂片、骨髓细胞形态学检查、骨髓活检的技术及其适应症与禁忌症、腰椎穿刺及鞘内注射。 2、要求了解：各种溶血、出凝血常用实验室检查的原理、检查方法及临床意义。 3、要求完成的工作量：管理病