针刺为主治疗颈型颈椎病的临床研究进展.pdfVIP

福建医药杂志2012年4月第34卷第2期 FujianM!j，Ap吐 ! !： ! ： 针刺为主治疗颈型颈椎病的临床研究进展 福建医科大学附属协和医院 (福州 350001) 白艺琪 综述 沐 榕 审校 【关键词】针刺 ；中医药 ；颈椎病 【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号2012)02—0139—02 颈型颈椎病作为颈椎病 的一种分型，主要表现为颈肩枕 3次疼痛全消，5次痊愈，随访 1年未复发 。 部酸痛 、胀麻 ，颈部僵直、转动不利等，属于祖 国医学的 2 刺法创 新 “痹证”、“颈项强痛”等范畴。 《证治准绳》认为 ： “颈项强 朱晓平等_l1用苍龟探穴针法治疗颈型颈椎病 ，发现其 急之证 ，多 由邪客三 阳经也 ，寒搏则筋急，风搏则筋弛”。 近期及远期疗效均优于常规 电针组 。取穴 ：百劳、肩井、阿 随着现代生活工作方式的改变 ，颈型颈椎病的发病率逐年增 是穴 。苍龟探穴针法组操作 ：选用 1寸毫针 ，进针得气后退 高 ，发病年龄 日益年轻化 。现将近年来文献报道的针刺为主 至皮下，更换针法方 向，分别 向前后左右多向斜刺 ，渐渐加 治疗颈型颈椎病进展情况综述如下 。 深 ，操作完毕后不留针 ，隔天进行治疗 ，5次为 1个疗程 。 1 针 刺疗 法 段祥 余_1用 阻力针 法 治疗颈 型颈椎 病 ，总有 效率 1．1 普通针刺疗法：李丰军等[1用不 同针刺配穴治疗颈型 86．67 ，明显优于牵 引组 。取穴 ：风池 、天柱 、天鼹 、天 颈椎病 ，分远部配穴组 (昆仑 、后溪)，近部配穴组 (风池 、 宗、颈 6夹脊穴、阿是穴、后溪 。阻力针法操作 ：得气后拇 颈 6颈 7夹脊穴 、阿是穴)及远近配穴混合组 ，3种配穴方 食指捻住针柄 ，先顺时针捻转 360。，再将针缓慢往外提拔 5 法均获得不错疗效，且组间比较 ，差异无统计学意义，说 明 s，而后缓慢放下且逆时针捻转 360。，每隔 5min重复 1次 ， 在科学配穴基础上 ，一两个穴位即能激发整条经脉经气 。梁 留针 3Omin。 兆晖等 2针刺治疗慢性颈痛 ，取大椎、百劳和肩 中俞对照组 3 综合疗法 针刺取百劳、肩 中俞各 向外旁开 1cm处，两组均予红外线 3．】 针刺配合推拿手法治疗 ：邓有金 先针刺蠡沟穴得气 照射 ，治疗组 SF_36量表评价 的所有 8个维度均有 明显改 后 ，使患者颈部活动 ，再通过拿捏 、按揉、滚、拔伸等手 善 ，且优于对照组 。 法 ，缓解颈部肌 肉痉挛、复位颈椎 ，治愈率优于常规针刺推 1．2 董氏奇穴针刺疗法 ：狄长青等_3]针刺董 氏奇穴正筋正 拿组 。王伟[13]先用滚法松解颈项部 3线，一指禅推痛点， 宗穴 ，正筋穴在足后跟腱 中央，距足底 3寸 5分，正宗穴在 旋转摇摆拔伸颈椎 ，再 以擦法结束 ；然后针刺天柱 (补法)、 正筋穴上 2寸处，进针至骨膜 ，平补平泻 ，最短治疗时间2 颈夹脊、列缺、后溪 ，治愈率优于单纯推拿或针刺组 。 d，最长 18d，总有效率 100 ，优于颈椎局部穴位为主 的 3．2 电针配合推拿手法治疗 ：易红兵_l]用 电针配合冯 氏脊 治疗 。 柱定点旋转复位手法治疗颈型颈椎病 ，2O天后与中频配合 1．3 腹针疗法 ：黄刚等_4用腹针配合不定点旋转手法二联 手法治疗 的治愈率比较 ，差异有统计学意义，且病程半年 内 合用治疗颈型颈椎病 ，主穴取天地针 (中脘、关元)深刺 ， 的治愈率最高。吴际生等_l1取风池、颈 6棘突下旁开 1寸， 配穴取商 曲浅刺、滑 肉门中刺 ，疗效优于牵引组 。高军权 电针用连续波；结合手法按揉颈项肩背部，头部端提牵引、 等 腹针配合 中药热敷 ，结果治愈率 91．4 ，明显优于单 旋转及枕部提拿 。结果治愈率为48．6 ，优于单纯 电针组 。 纯腹针组 。 3．3 针药结